发病时间：不清楚
肾病综合征反复
补充说明：肾病综合征反复
a******W 2014-11-25 16:05
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征反复可能与免疫介导性肾炎、感染后肾炎、药物副作用、高血压肾损害或糖尿病肾病等病因有关。治疗需针对具体病因进行，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.免疫介导性肾炎
免疫介导性肾炎是由自身免疫系统异常激活导致肾脏组织受损的疾病，此时免疫细胞和炎症因子攻击肾脏，进而出现蛋白尿、水肿等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.感染后肾炎
感染后肾炎是由于某种细菌或病毒感染后引起的急性肾小球肾炎，这些病原体通过血液循环进入肾脏，刺激肾小球产生免疫应答，导致肾小球毛细血管内皮细胞损伤，血浆中的蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。患者可在医生指导下使用青霉素类抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林、氨苄西林等。
3.药物副作用
某些药物可能引起肾毒性反应，导致肾功能受损，影响肾脏对蛋白质的过滤和重吸收能力，从而引发肾病综合征的症状。如果发现药物引起的肾病综合征，需要立即停用相关药物并及时就医，在医生指导下选择合适的替代药物。
4.高血压肾损害
长期未控制好的高血压会导致肾小动脉硬化，使肾小球囊内压增高，肾小球基底膜通透性增加，血液中的蛋白质漏入尿液中，从而引起蛋白尿。同时，高血压还会加重肾小管间质纤维化，进一步损害肾功能。患者可以遵照医生的意见服用降血压药来控制血压水平，例如硝苯地平、卡托普利等。
5.糖尿病肾病
高血糖状态使得微血管病变发生和发展，导致肾小球基底膜增厚、系膜区细胞外基质增多，肾脏滤过膜孔径缩小，血浆白蛋白漏出量增加，表现为蛋白尿。患者需遵循医生指导调整饮食结构，减少糖分摄入，并定期监测血糖水平。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，合理膳食，限制盐分摄入，有助于减轻肾脏负担。对于存在免疫介导性肾炎的患者，应注意避免接触已知过敏原，以免诱发或加重病情。
2024-01-31 09:50
举报相关问题
医生回答(1)
韩左成 主治医师 三甲
提问
你好，关于肾病综合征反复复发跟你说下，在肾病综合症的治疗中，不能说激素等西药毫无作用。毋庸置疑激素治疗肾病综合征在短时间内能有效的消除症状，例如蛋白、潜血转阴等。但要说明的是激素治标却不能治本，单纯的堵蛋白、堵潜血只能暂时的控制病情，却未针对病因——受损的肾脏组织进行治疗。我院(石家庄肾病医院)一直提倡不用激素、多靶点治疗肾病综合症，从病理损伤的修复以及肾脏整理调理入手，临床调查发现多数肾病综合征患者可以取得较好的治疗效果，肾病复发率明显降低。以上是关于肾病综合征反复复发的回答。
2014-11-25 16:05
举报向医生提问
肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
