首页> 内科> 肾内科> 肾盂扩张> 肾盂扩张怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肾盂扩张可能是由于尿路梗阻、肾结石、输尿管狭窄、慢性肾炎、多囊肾等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指由于尿道内异物、炎症水肿等原因导致尿液流通受阻,当尿液无法顺利排出时会导致肾盂压力增高,进而引起肾盂扩张。对于轻度的尿路梗阻,可通过药物治疗缓解症状,如使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等。重症患者可能需要手术干预,如经皮肾镜取石术。
2.肾结石
肾结石是由肾脏中矿物质结晶形成的小固体块状物,在移动过程中可能会嵌塞于输尿管,导致尿流不畅并引起肾积水和肾盂扩张。对于小于2厘米且无明显症状的肾结石,通常可采用保守疗法进行处理,如增加水分摄入量以促进排泄;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天因素导致输尿管壁变窄而影响尿液引流,此时尿液积聚在肾盂处,导致肾盂扩张。输尿管狭窄的治疗方法包括内窥镜下扩张术或植入支架以保持通道通畅,严重者可能需要开放性手术如肾移植术。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球滤过率降低,导致尿液潴留,从而引起肾盂扩张。治疗慢性肾炎通常涉及控制原发疾病的治疗,如高血压和糖尿病管理,以及应用免疫抑制剂如环磷酰胺来延缓病情进展。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,特征为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构,这些囊泡压迫正常的肾组织,导致肾实质减少和肾盂扩张。目前没有治愈多囊肾的方法,但可以通过限制蛋白质和盐的摄入量来减轻症状,同时定期监测肾功能和血压水平。
建议定期复查超声检查以监测肾盂扩张的情况,必要时还可遵医嘱进行静脉肾盂造影、CT扫描等进一步评估肾脏功能。日常生活中应避免过度劳累,以免加重肾脏负担。

2024-01-12 03:24

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

右肾盂扩张是指你目前的积水是1.5cm,属于轻度积水,你目前出现的积水考虑是由于结石造成的梗阻所导致的,针对你这种现象吃药是没有任何效果的,而且还容易加重肾脏负担,目前可考虑采取南京414双定位智能碎石系统进行治疗,它拥有上下精确定位系统以及扰流片系统,在扰流片的指引下只对结石敏感,对结石的位置掌握的非常准确,所以对结石周围的粘膜组织不损伤,把结石分解成粉末状状随尿液排出体外,所以不会造成梗阻,排石比较彻底,是目前结石保守治疗中最有效的治疗方案。

2014-11-25 15:58

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疾病百科

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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