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肾脏缩小原因
补充说明：肾脏缩小原因
a******W 2014-11-24 21:33
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精选回答(1)
包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
肾脏缩小多考虑是肾炎引起的，也可能是肾脏疾病、肾脏结石、肾积水、多囊肾等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、肾炎
肾炎是指由多种原因引起的肾小管及周围组织发生炎性病变，从而导致肾损伤的一组肾脏疾病，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，随着病情发展，可能会导致肾脏体积缩小。患者可遵医嘱口服氢片、青霉素V钾片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
2、肾脏疾病
如果患者存在肾脏疾病，比如肾结石、肾积水等，可能会导致肾脏体积缩小，还会伴随腰部疼痛、尿频、尿急等现象。患者可遵医嘱口服排石颗粒、复方石淋通胶囊等药物进行改善，必要时可以通过体外冲击波碎石术治疗。
3、肾脏结石
如果患者存在肾脏结石，而且结石体积比较大，可能会导致肾脏梗阻，从而出现肾脏体积缩小的情况，还会伴随血尿、尿痛等现象。患者可遵医嘱口服尿石通丸、排石颗粒等药物进行改善，必要时可以通过经皮肾镜取石术治疗。
4、肾积水
如果患者存在肾积水的情况，而且没有得到及时有效治疗，可能会导致肾脏部位受到压迫，从而出现肾脏体积缩小的情况，还可能会伴随腹部包块、腰部疼痛等现象。患者可以遵医嘱通过肾切除术、肾盂成形术等方式进行治疗。
5、多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，可能与基因突变有关，患者可能会出现肾脏体积增大、腰腹疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，也可以通过肾脏切除术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2019-01-24 12:08
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木荟萱 主治医师 三甲
提问
肾脏缩小可能源于多种病因，包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾动脉狭窄等。诊断和治疗需针对具体病因进行，建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因导致的肾脏损伤，持续发展可引起肾小球硬化、肾间质纤维化等病理改变，进而出现肾脏萎缩。肾脏功能受损后，其过滤血液中的废物和多余水分的能力下降。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂进行治疗，有助于减轻水肿和改善液体潴留。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，会导致肾小球滤过率降低，从而引起肾脏体积减小。这主要是因为高血糖导致的微血管病变使得肾小球内压力增高，压迫肾小球使其逐渐丧失正常功能。患者需要遵医嘱服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲而破裂出血，形成血尿。这种情况下肾脏会出现缺血缺氧的情况，久之就会发生萎缩。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合使用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构，随着囊肿增大，会对正常的肾组织产生压迫作用，影响肾单位的功能，最终导致肾脏体积缩小。这是因为囊性扩张压迫了周围的肾实质，导致肾单位受损和肾功能下降。对于存在严重并发症如感染的患者，可以在医生指导下采用经皮穿刺引流术的方式进行治疗。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄指肾动脉主干或分支出现狭窄或阻塞，导致肾脏供血不足，进而引起肾脏缺血、缺氧，长期如此会引起肾脏萎缩。这是由于肾动脉狭窄导致肾脏血液供应减少，肾脏无法获得足够的氧气和营养物质，从而出现萎缩。对于重度肾动脉狭窄的患者，建议采取经皮介入治疗，在X线监视下将一根细长的导管插入狭窄处，然后用特殊的工具打开狭窄部位，恢复血流。
针对肾脏缩小的情况，建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析。同时，注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以支持肾脏健康。
2024-01-25 18:32
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姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。建议口服人参皂苷Rh2提高免疫力，抑制肿瘤细胞的分化和形成。
2018-01-12 14:37
举报曹宗泽 主治医师 三甲
提问
你的情况有可能是高血压导致固缩肾 ，还有可能是肾脏疾病导致缩小的，需要医生详细的检查一下身体才好说的，有的时候是不容易发现病因的，如果找不到病因就需要手术切除的。有可能是喉癌发生转移导致的，还有可能是结石压迫肾脏的血管到导致的
2014-11-24 21:33
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根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的，相对偏小或明显缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病，导致肾单位，尤其肾小球受损，使整个肾脏出现体积缩小。 肾脏缩小肾脏缩小应考虑为先天性肾发育不全或末期肾病的肾萎缩及肾血管疾病。肾萎缩可见于先天性肾发育不全及有胶原和钙质沉着或某些急性病变，如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。局灶性或弥漫性肾实质解剖的破坏见于任何肿块性病变(如：囊肿、肿瘤、脓肿和血肿)，局灶性肾盂肾炎，实质瘢痕(如肾梗死或萎缩性肾盂肾炎)，婴儿型多囊肾，慢性肾盂肾炎或损伤等病变。肾血管性疾病所致肾萎缩可由以下几种疾病所致：动脉内膜疾患、外伤、恶性病变或心脏疾病所致的栓塞。 肾萎缩是一个病理解剖学名词，也就是说肾脏萎缩，体积明显减小，也称终末期肾脏。这时肾小球肾小管(即肾单位)已绝大部分或全部破坏，肾脏已失去生理功能。
症状起因：肾萎缩一般会出现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩症状。一般来说引起肾萎缩原因有以下几点：首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全，其次考虑为末期肾脏疾病，即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如：急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因，这也是肾萎缩的一个常见原因。双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全，尤其是肾衰竭、尿毒症时，血肌酐、尿素氮升高，肾脏损伤严重，肾脏实质受到伤害，肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视，肾脏疾病隐匿性很强，如果肾小球滤过率低于50%，即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因，以便排查病情。此外，肾萎缩原因还有两点：肾结核(单侧肾脏缩小，伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
就诊科室：泌尿、肾
