发病时间：不清楚
腔黏膜白斑
补充说明：腔黏膜白斑
y*******b 2014-11-24 19:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腔黏膜白斑表现为口腔黏膜上的白色斑块，大小不一，有时伴有疼痛或灼热感。
腔黏膜白斑的发生与多种因素有关，如吸烟、酗酒、局部刺激等。这些因素可能导致口腔黏膜上皮细胞受损，进而引起过度角化和纤维组织增生，形成白色斑块。此外，某些疾病也可能增加患白斑的风险，如扁平苔藓、红斑狼疮等。及时发现并治疗原发疾病有助于预防白斑的发生和发展。
如果患者有长期吸烟、饮酒的习惯，烟草中的尼古丁以及酒精成分可能会导致口腔黏膜受到慢性炎症刺激而发生病变，从而出现白斑现象。
建议定期进行口腔检查，特别是对于存在上述危险因素的人群。若发现口腔内有异常变化，应及时就医以便早期诊断和治疗。
2024-02-04 14:38
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
口腔黏膜白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病，是口腔癌前病变之一，其癌变率约为5％。口腔白斑好发于唇、颊、舌、腭等黏膜上，一般无自觉症状，初起时呈乳白色斑块，表面光滑，平或稍高出正常黏膜。
发病原因：
一、是吸烟与白斑有密切关系。
二、是白色念珠菌与白斑有密切关系。具国内学者调查，我国口腔白斑患者中，白色念珠菌阳性率为34%左右。推测少数白斑患者，白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素，而对于另一些白斑患者，白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一。
三、中医认为口腔黏膜与病人全身因素，特别是气血循环障碍有很大关系。一些患者用中药活血化瘀治疗取得较好的效果就是一个例证。
四、是与局部剌激有关。
口腔白斑常表现为以下几种类型：
1.斑块状：口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块，平或稍高出粘膜表面，不粗糙或略感粗糙，柔软，可无症状或轻度不适感。
2.颗粒状：口角区粘膜多见，在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起，表面不平，可有小片状或点状糜烂，刺激痛，本型白斑多数可查到白色念珠菌感染。
3.皱纹纸状：多发生于口底及舌腹，表面粗糙，边界清楚，周围粘膜正常，白斑呈灰白色或垩白色，患者除粗糙不适感外，初起无自觉症状，亦可有刺激痛等症状。
4.疣状：损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。
5.溃疡状：在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部刺激因素，可有反复发作史，疼痛。口腔粘膜白斑的好发部位为颊，唇次之，舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生，双颊白斑最多见，往往位于咬合线处，宽约1cm左右，有的延及口角。在口角1cm处为唇联合区，该区白斑应警惕恶变，特别是伴有白色念珠菌感染者。
2014-11-24 19:00
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黏膜白斑病(leukoplakia)是指发生于口腔或外阴等处黏膜的白色角化性疾病。口腔黏膜白斑病多见于中年以上男性，外阴黏膜白斑病多见于闭经后的妇女。临床以病损部的点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片为特征，具有恶变为鳞状细胞癌的倾向。据估计其恶变率约为2%，最高不过4%～6%。临床宜采用局部与全身的综合治疗方法，癌变者应及早手术切除。
