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肾动脉狭窄的介入治疗
补充说明：肾动脉狭窄的介入治疗
a******W 2014-11-23 23:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾动脉狭窄的介入治疗可以采用经皮介入治疗、经皮球囊扩张术、经皮支架植入术或经皮经腔血管成形术等方法进行治疗。这些手术均属于微创手术，需要在医生指导下进行。
1.经皮介入治疗
经皮介入治疗通常采用导管技术，在X线或超声引导下将微小的器械送至狭窄部位，使用球囊扩张狭窄处后移除。此方法通过局部扩张来改善血流动力学，缓解因肾动脉狭窄引起的高血压等症状。该方法不需开刀，风险相对较小。
2.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术是利用特制的球囊导管经过皮肤到达狭窄部位，然后用高压气体将球囊充盈，对狭窄部位进行扩张。该手术能够暂时性地扩大狭窄的肾动脉，增加肾脏血液供应，从而减轻由肾动脉狭窄引起的相关临床症状。
3.经皮支架植入术
经皮支架植入术是在X光机监视下，将带有球囊的导管插入狭窄的肾动脉内，然后用球囊扩张狭窄处并放置金属支架支撑。该措施旨在长期保持肾动脉通畅，减少再次发生狭窄的可能性。对于存在严重肾动脉狭窄且伴有持续高血压的患者效果显著。
4.经皮经腔血管成形术
经皮经腔血管成形术是一种微创手术，通过穿刺皮肤进入体内，在X射线影像指导下将一根细长的导丝穿过狭窄区域，随后插入一个小巧的球囊，在狭窄处进行扩张。该措施适用于治疗肾动脉狭窄导致的高血压和其他相关并发症。其原理是利用球囊扩张狭窄部位，恢复血流通畅，降低血压。
术后应定期监测血压、肾功能及电解质水平，以评估干预效果及可能出现的并发情况。建议采取低盐饮食，限制高脂食物摄入，以利于控制血压和血脂，预防心血管事件的发生。
2024-02-11 14:45
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
肾动脉狭窄引起本病传统上以外科治疗为主,主要治疗手段为患肾切除,肾自体移植和体外肾血管显微修复术.介入治疗采用肾动脉球囊导管扩张和/或肾动脉支架植入术,具有创伤小,安全简便和效果好等优点,是治疗肾血管性高血压首选方法.
2014-11-23 23:12
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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