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肾活检适应症
补充说明：肾活检适应症
a******W 2014-11-23 18:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾活检是指通过取出肾脏组织进行显微镜下观察以评估肾脏疾病状态的诊断手段，主要用于肾脏疾病的诊断和治疗方案制定。
肾活检适用于多种肾脏疾病，如肾炎、肾衰竭等。通过获取小块肾脏组织进行分析，可以确定其病理类型和活动程度，从而了解病因和病情进展。肾活检适应症包括但不限于急性肾损伤、慢性肾衰竭以及不明原因的血尿。这些疾病可能导致水肿、高血压、贫血等症状。
肾活检通常需要进行超声引导下的穿刺取样，以确保准确性和安全性。此外，还可能需行血液和尿液分析、肾功能测试等辅助检查。肾活检后，患者可能需要服用免疫抑制剂以减少炎症反应，例如环磷酰胺、他克莫司等药物。具体用药需遵医嘱执行。
术后应避免剧烈运动，注意休息，同时监测血压和尿量变化，保持充足水分摄入，促进恢复。
2024-02-26 20:27
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
肾活检也是有指证才能够做的,肾穿刺活体组织检查法的适应症主要有：①考虑为弥漫性病变,如各型肾小球肾炎,肾病综合征,全身性疾病如系统性红斑狼疮,糖尿病,结节性多动脉炎,淀粉样变性等引起的肾脏损害.②不明原因的血尿,在排除为非肾小球源性血尿时,应进行肾穿刺活体组织检查,以明确诊断.③不明原因而持续的蛋白尿.④经临床各项检查,考虑为肾小管--间质病变者.⑤肾功能不全者,在诊断和确定治疗方案存在困难时,尤其急性起病,怀疑为急进性肾炎时,应及早行肾穿刺活体组织检查,以确诊并有利于制定治疗方案.⑥当怀疑为慢性肾盂肾炎,但又不能排除慢性肾炎时,而且临床上又无足够证据进行鉴别诊断者.⑦肾移植后出现可疑的排斥反应,或诊为排斥反应而治疗又无效,或怀疑原有肾病又复发,应进行肾穿刺活体组织检查.⑧其它,如不明原因的高血压,病情与治疗需要应进行连续肾穿刺活体组织检查以修正诊断,修订治疗方案者.
2014-11-23 18:49
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肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
