发病时间：不清楚
肾动脉狭窄的治疗
补充说明：肾动脉狭窄的治疗
a******W 2014-11-23 16:27
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
肾动脉狭窄的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、血管内支架植入术等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
如果肾动脉狭窄的情况不是特别严重，没有影响肾脏的血液循环，患者可以通过一般治疗的方式来改善，比如多休息、避免过度劳累等。
2、药物治疗
如果患者出现了血压升高的情况，患者可以在医生的指导下合理使用具有降压作用的药物，比如硝苯地平缓释片、氨氯地平缓释片等，从而使疾病得到有效的控制。
3、手术治疗
如果肾动脉狭窄的程度比较严重，患者可以通过肾动脉血管成形术、肾动脉血管吻合术等相关的手术进行治疗，对于疾病的恢复有一定的帮助。
4、介入治疗
肾动脉血管成形术是指在肾动脉狭窄部位放置支架，从而达到扩张血管的效果，适用于不适合进行血管成形术的患者。肾动脉血管吻合术是指在肾动脉狭窄部位，放置血管支架，从而达到治疗的目的。
5、血管内支架植入术
肾动脉血管内支架植入术是指在肾动脉狭窄部位放置支架，从而达到扩张血管的效果，适用于血管成形术后再次狭窄的患者。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中，患者还需要注意清淡饮食，避免食用油腻、辛辣刺激性的食物，如肥肉、辣椒等，以免加重病情。
2018-09-20 14:04
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陈茵沫 主治医师 三甲
提问
肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病首选方法.指征：①高血压,若上肢血压测不出,则参考下肢血压水平；②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支,管腔狭窄大于50%,不伴明显肾萎缩者；③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者；④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA＜1.3；⑤肾动脉无钙化者；⑥不能耐受外科手术者对上述各项指标应从造影形态及功能两个方面综合分析鶒,方能正确选择扩张指征.若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者,则不宜做PTRA.治疗目的在于纠正肾血管性高血压,防止肾功能衰竭.对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者,可长期服用降压药物治疗.本病对一般降压药物反应不佳,可用β-受体阻滞药及钙拮抗药,血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾(自然或人工移植)属于绝对禁忌证.对单侧肾动脉狭窄所致的肾素依赖性高血压,可考虑用转换酶抑制剂.
2014-11-23 16:27
举报徐晓娴 主治医师 三甲
提问
肾动脉狭窄引起本病传统上以外科治疗为主,主要治疗手段为患肾切除,肾自体移植和体外肾血管显微修复术.介入治疗采用肾动脉球囊导管扩张和/或肾动脉支架植入术,具有创伤小,安全简便和效果好等优点,是治疗肾血管性高血压首选方法.
2014-11-23 16:27
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
