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双下肢水肿怎么治
补充说明：双下肢水肿怎么治
a******W 2014-11-23 09:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢水肿可以考虑利尿剂治疗、弹性压力袜、低盐饮食、避免久坐、淋巴引流等方法来缓解。如果水肿持续不退或者加剧，应尽快就医以排除潜在的健康问题。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减少液体潴留，常用药物包括、螺内酯等。该药适用于缓解因心力衰竭导致的双下肢水肿，因为其能增加尿液排泄，降低心脏负荷。
2.弹性压力袜
弹性压力袜是一种由特殊材料制成的紧身衣物，通过逐步加压的方式帮助血液回流至心脏。患者需要每天穿着一定时间，具体时间和松紧度需遵医嘱调整。弹性压力袜能够提供均匀的压力梯度，促进下肢静脉血回流至心脏，从而减轻双下肢水肿。适合长时间站立或坐着工作的人群使用。
3.低盐饮食
限制每日摄入食盐量，一般建议不超过6克。过量钠盐会导致体内水分滞留，进一步加重水肿。通过低盐饮食有助于控制体液平衡，改善症状。
4.避免久坐
避免长时间保持同一姿势不动，每小时至少起身活动5-10分钟。久坐会使下肢血液循环减缓，加剧水肿。适时走动可以促进血液循环，预防水肿发生。
5.淋巴引流
淋巴引流是通过按摩手法促进淋巴液流动的一种物理疗法，在有资质人员操作下进行。淋巴引流可帮助排除体内多余液体及废物积聚，对因淋巴功能障碍引起的下肢浮肿有益处。
在治疗双下肢水肿的同时，应避免穿过紧的裤子，以免影响血液循环。此外，夜间睡眠时适当抬高双腿也有助于促进下肢血液回流，缓解水肿症状。
2023-12-28 06:41
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
依据患者病史，甘油三酯4.43、极低密度脂蛋白胆固醇2.0、尿蛋白21.0、还有双下肢水肿，基本考虑是肾病综合征。但要排除是否是其他原因引起的水肿。
建议首先要做相关检查以排除是否是其他疾病引起的继发性肾病综合征可能。如果是原发性肾病综合征治疗上以消肿，消减尿蛋白，降脂等对症处理。要使用激素来消减尿蛋白，使得血中的白蛋白含量升高，达到消肿的目的，另外使用降脂药，如辛伐他汀；还可以配合使用中药治疗水肿。
2014-11-23 09:37
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分为生理性浮肿和病理性浮肿。下肢浮肿临床常见，主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。
症状起因：下肢浮肿临床常见， 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿，患有各种心脏病病人， 当心功能不全时，体循环障碍，使下肢静脉回心血量减少，引起浮肿;②肝性浮肿，各种肝炎发生肝硬变后，由于肝脏合成白蛋白减少，造成低蛋白血症， 血浆渗透压降低，可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿，急慢性，肾炎或肾病综合征病人，肾小球滤过功能降低，造成体内水钠游留，此外再加上大量的蛋白尿出，产生低蛋白血症，从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿， 甲状腺功能低下时，病人真皮层粘多糖沉积，细胞间积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分，可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿，下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时， 由于静脉回流受阻，病人可出现下肢浮肿。 生理性水肿; 表现一：有些中年女性，早晨起床后，忽然发现自己的胎胖了一圈，眼险及颜面都有些轻度浮肿，下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移，可逐渐减轻消退。 表现二：有些饮食中习惯于“口重”的人，常常出现下肢浮肿。 表现三：长时间站立、行走、下蹲或坐位时，会发现下肢或双脚“发紧”，女人逛商店是最有体会的了，若稍串休息或改变体位后一段时间，浮肿可自行减轻、消失。 表现四：有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内，出现眼险、手背、脚踩甚至双下胶轻度浮肿，或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感，以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经宫能症症状。 表现五：服用某些药物后，胜、手、足出现浮肿，停药后浮肿会逐渐消退。
常见检查：
就诊科室：内科
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
