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直肠脱垂原因
补充说明：直肠脱垂原因
a******W 2014-11-22 15:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂可能是由排便困难引起的腹内压增高、长期便秘、先天性盆底肌肉发育不全、直肠前突、腹膜松弛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免病情加重。
1.排便困难引起的腹内压增高
排便困难导致腹内压持续升高，压迫直肠黏膜和肛门括约肌，引起局部缺血、水肿和炎症反应，进而导致直肠黏膜下层组织发生变性和坏死。可通过高纤维饮食增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少排便时的腹内压力，缓解症状。还可遵医嘱使用开塞露进行润滑和软化大便。
2.长期便秘
长期便秘会导致结肠内容物通过缓慢，使水分过度吸收而干结，从而加重了对直肠壁的压力，久之可造成直肠壁不同程度地向下移位，甚至完全脱出肛门外。患者可以顺时针按摩腹部，促进肠道蠕动，改善不适症状。严重者需及时就医，在医生指导下使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3.先天性盆底肌肉发育不全
由于先天性盆底肌肉发育不全，无法提供足够的支撑力，导致直肠容易从骨盆底部脱出。针对这种情况，建议采取提肛运动来加强盆底肌肉的力量和张力，预防脱垂的发生。
4.直肠前突
直肠前突是指直肠前壁向阴道方向突出，当排便时，这种突出可能会导致直肠脱垂。手术是治疗直肠前突的主要方法，如经肛门切除术、肛门环切术等。
5.腹膜松弛
腹膜松弛可能导致直肠周围支持结构薄弱，易导致直肠脱垂。对于轻度的腹膜松弛，可以通过体重管理、核心力量训练等方式进行非手术治疗；重度则需要考虑手术修复。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查以监测病情变化，如有任何不适症状应及时就医。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间用力排便，以免加重直肠脱垂的症状。
2024-01-11 03:34
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
你好，直肠脱垂发病原因尚未完全清楚，下列各因素与发病有关。1.解剖因素小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂。2.腹内压增高长期便秘、腹泻、慢性咳嗽和排尿困难等引起腹内压增高，可导致直肠脱垂。排便时异常用力，使肛提肌及盆底组织功能减弱，也是直肠脱垂的常见原因。
2014-11-22 15:54
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
