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怎样治疗膝关节炎
补充说明：怎样治疗膝关节炎
a******W 2014-11-22 14:33
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精选回答(1)
肖敬民 主任医师 上海德杏堂中医院
擅长：擅长痛风、肺癌、胃癌、肝胆胰肿瘤、食道癌、肠癌、淋巴瘤、甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、脑瘤、神经瘤、骨癌、皮肤癌的治疗，尤其擅长肺癌、甲状腺肿瘤诊治。
提问
一般情况下，膝关节炎可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医理疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
膝关节炎是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，患者可能会出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者可以适当进行锻炼，如游泳、骑自行车等，可以增强膝关节的肌肉力量，有利于病情的恢复。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。另外，患者也可以遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者出现膝关节活动受限的情况，可以在医生的指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗，有利于促进局部血液循环，改善不适症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现关节畸形的情况，可以在医生的指导下通过关节清理术、关节融合术等方式进行治疗。
5、中医理疗
患者还可以在医生指导下通过推拿、针灸等方式进行辅助治疗，可以促进局部血液循环，有利于病情的恢复。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-11-22 14:53
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
膝关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、氨基葡萄糖和硫酸软骨素、关节腔注射、关节保护运动疗法、关节镜手术等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于缓解膝关节炎引起的轻至中度疼痛及发炎。选择此类药物时需考虑个体差异及可能存在的胃肠道副作用风险。
2.氨基葡萄糖和硫酸软骨素
氨基葡萄糖和硫酸软骨素作为口服补充剂，在每日固定时间服用，通常疗程为3-6个月。这两种物质有助于促进软骨修复和润滑，适用于改善膝关节炎患者的症状。注意观察是否有过敏反应发生。
3.关节腔注射
关节腔注射是在无菌条件下将药物如皮质类固醇或玻璃酸钠注入受影响的关节内，通常每3-4周一次，具体次数取决于患者状况。此方法可迅速减轻膝关节炎引起的肿胀和疼痛，但不宜频繁使用以免产生依赖性或增加感染风险。
4.关节保护运动疗法
关节保护运动疗法由物理治疗师指导，在门诊环境下定期开展针对性锻炼，持续数周至数月不等。该措施旨在增强肌肉力量和稳定性，从而缓解膝关节负担并预防进一步损伤。适合所有阶段的膝关节炎患者。
5.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，通过小切口插入微型摄像头和工具进行检查和清理受损区域。对于存在严重结构改变或功能障碍的膝关节炎患者而言，这是有效的治疗方法。术后需要遵循医嘱进行康复训练。
除上述措施外，膝关节炎患者还应注意体重管理，肥胖会加重关节负担，不利于病情恢复。日常生活中应尽量减少高跟鞋的穿着频率，以减少对膝关节的压力。
2024-01-23 15:39
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
你好；这种情况一般没有很特效的药物可以完全根治的。可以平时局部热敷，理疗。结合活血化瘀的中药外敷治疗。尽快先不要锻炼。完全没有疼痛后再逐渐锻炼较可靠。保守注意不要受凉，避免劳累。
2014-11-22 14:33
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
