发病时间：不清楚
肾盂积水治疗
补充说明：肾盂积水治疗
a******W 2014-11-22 14:23
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾盂积水的治疗可以考虑肾盂引流术、肾切除术、体外冲击波碎石、中药利水消肿等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.肾盂引流术
通过手术将积液引出，通常采用经皮穿刺或者开放手术的方式，在影像学引导下插入一根软管至受损肾脏进行引流。此措施旨在减轻因尿液滞留引起的压力增高而造成的进一步损害，缓解肾盂扩张及不适症状。
2.肾切除术
当保守治疗无效且患者无功能时，可考虑行患侧肾切除术，通常采取开放式或腹腔镜下手术方式。该措施适合于慢性肾衰竭、严重感染无法控制等情况；能够去除病灶组织，防止其继续发展并加重病情。
3.体外冲击波碎石
利用高能级物理能量如X光或超声波聚焦于目标结石上，经过多次非侵入性治疗过程来粉碎小块化。对于小于2厘米的肾盂输尿管连接部结石效果较好；通过增加结石表面张力使其裂解成更小颗粒便于排出。
4.中药利水消肿
通过服用具有利水作用的中药材如茯苓、泽泻等促进体内水分代谢，达到消除水肿目的。适用于轻度肾盂积水伴有水肿者；这些草药有助于调节体液平衡，改善上述症状。
在治疗肾盂积水的过程中，应密切监测患者的液体出入量，避免过度限制钠摄入，以免引起电解质紊乱。同时，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何并发症。
2024-01-08 16:25
举报相关问题
医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
肾积水患者在发生症状之前完全没有预兆，外表看起来和正常人一样，也许到了十几岁的时候才会表现出来。患者在年纪小的时候还看不出它的影响，这是因为孩子在小的时候，身体要排泄的废物不多，即使肾脏有相当程度的损坏都还够用，但是到了青春期因为身体急速成长，需要排泄的废物就比较多，受伤的肾脏可能导致高血压、贫血，或慢性的肾脏病，甚至肾衰竭。小儿肾积水治疗要去除病因，解除梗阻. 情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除. 不能手术切除者，放双“T”管或支架管.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.
2014-11-22 14:23
举报向医生提问
由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
