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肾病综合症+++
补充说明：肾病综合症+++
a******W 2014-11-22 11:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征的治疗可以采取饮食疗法|糖皮质激素治疗|免疫抑制剂治疗|抗凝治疗|降脂治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
限制蛋白质摄入量是主要手段之一，每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg体重。高蛋白血症会导致肾脏负担加重，进一步损伤肾功能，而低蛋白饮食可减轻水肿、高血压等症状，保护肾功能。
2.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，具体剂量和疗程由医生根据患者病情调整。该类药物具有非特异性抗炎作用，能减少尿蛋白、改善水肿等表现。但长期使用需警惕副作用，如增加感染风险、促进脂肪积累等。
3.免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，通常采用口服或静脉注射方式给药。这类药物能够抑制机体免疫反应，从而降低自身产生抗体攻击肾脏的可能性。适用于对激素治疗无效或存在激素禁忌的患者。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要是应用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；对于有狼疮性肾炎者，则需要使用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等。抗凝治疗有助于预防血栓形成，防止微血管栓塞，进而减少尿蛋白水平。但需监测国际标准化比值（INR）以确保安全有效。
5.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等，以及纤维酸类药物，如非诺贝特胶囊、苯扎贝特片等。此类药物可调节血脂代谢异常，辅助稳定斑块并延缓动脉硬化的进展，有利于控制血压及改善预后。开始前应评估肌酶谱以防潜在的风险。
除上述常规治疗外，建议定期复查肾功能指标，以便及时发现病情变化。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，以利于疾病的恢复。
2024-02-22 13:02
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
肾病综合征激素治疗不敏感多见于膜性肾病，系膜毛细血管性肾小球肾炎等。肾脏固有细胞受损，同时伴有高血压，会加速肾脏的损伤。而且您爱人经常服用保健品，也是加重肾脏的负担。长期得不到有效治疗，会导致肾小球硬化，肾功能不全，最终转归为肾衰竭。目前需要系统科学的治疗。
患者目前情况可以采用中西医结合方式治疗，调整机体的免疫力，祛除病因，调节脏腑的功能，平衡机体阴阳平衡，修复受损固有细胞，恢复肾功能。同时进行降压治疗，在肾功能正常的情况下，首选ACEI类降压药。肾综患者丢失大量蛋白，出现低蛋白血症，血管处于高凝状态，当血浆白蛋白低于20mg/l时，需要常规就应用抗凝药物，以防血栓。
2014-11-22 11:16
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肾病综合症(nephroticsyndrome，NS)是一种常见的儿科肾脏疾病，是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿，肾病综合征的病理型别多为微小病变型，而年长儿的病理类型以非微小病变型(包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化等)居多。
