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肾盂积水好
补充说明：肾盂积水好
a******W 2014-11-22 11:04
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾盂积水的治疗可以考虑肾盂造口术、经皮穿刺肾造口术、输尿管支架植入术、腹腔镜手术、体外冲击波碎石治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.肾盂造口术
肾盂造口术通常采用开放性手术，在患者腰部切开皮肤并移除部分肾脏组织后建立永久性通道以引流积液。此措施旨在缓解因尿液滞留导致的肾盂高压状态，从而减轻积水及相关并发症。直接针对问题核心-肾盂积水提供解决方案。
2.经皮穿刺肾造口术
经皮穿刺肾造口术是在超声或X线引导下使用细针头穿过皮肤进入肾脏，建立一个暂时性的液体流出途径。该措施适合于短期管理肾盂积水，因为它提供了快速、微创的液体引流方式，并可在必要时易于关闭。对于某些类型的肾盂积水如感染性或复杂病例有益。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术通过将一根软管插入体内，经过尿道到达膀胱，然后沿着输尿管放置一根支撑管来保持输尿管通畅。该措施有助于恢复尿液流动，减少肾盂压力，适用于因结石或其他阻塞性原因引起的急性或慢性肾盂积水。对解决肾盂积水有显著效果。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，利用小孔插入器械进行操作，例如切除堵塞的组织或修复缺陷结构。该方法可直视内部状况进行精确处理，并具有较小切口、更快康复时间的优点。对于纠正可能导致肾盂积水的解剖异常有效。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成更小颗粒的过程；治疗过程简单快捷，在门诊完成。该技术主要针对泌尿系统内的钙质沉积物如肾结石进行破碎化处理；能够促进其自然排出。间接地改善由较大尺寸结石造成的短程期肾盂积水现象。
术后需定期复查以监测肾功能及积水程度变化，遵循医嘱调整饮食习惯，限制钠盐摄入，有利于控制血压和预防水肿发生。
2024-01-21 12:40
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病，原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞，导致肾脏中的尿液不易流至膀胱，停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除，再重新接起来，让输尿管保持通畅，就可以改善肾积水的情形。尿液逆流：在正常的情况下，尿液是从肾脏经由输尿管到达膀胱，然后排出体外；尿液逆流就是尿液从膀胱倒灌回输尿管，甚至回流到肾脏的一种不正常现象。此时，肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液，以及从膀胱倒流回来的尿液，这个时候肾脏 的水份就会太多，造成肾积水。
2014-11-22 11:04
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
