发病时间：不清楚
肾动脉狭窄超声
补充说明：肾动脉狭窄超声
a******W 2014-11-22 09:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾动脉超声显示双侧肾动脉主干起始部狭窄，提示可能存在肾动脉硬化或先天性异常引起的肾血管病变。
肾动脉狭窄超声检查中观察到的双侧肾动脉主干起始部狭窄，表明肾动脉出现了不同程度的管腔狭窄。这可能是由于动脉粥样硬化斑块形成、大动脉炎或其他原因导致的局部血管壁增厚、管腔面积减小所致。狭窄的程度不同，对肾脏的影响也各异，严重者可引起高血压、蛋白尿等临床表现。
如果患者存在严重的外周动脉疾病，可能需要进行血流动力学评估，以确定肾动脉狭窄的具体程度和影响范围。必要时，医生可能会建议行CTA或MRA进一步明确诊断。
在进行肾动脉超声检查前，应避免进食含碘食物12小时以上，以免影响检查结果。此外，告知医生是否存在任何过敏史及其他相关病史，以便提供适当的医疗护理。
2024-03-05 04:22
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医生回答(1)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
肾动脉狭窄 (RAS) 是继发性高血压的最常见原因之一，彩色多普勒超声已成为RAS患者的首选影像学筛查工具。结果解释是诊断RAS的一项重要环节。严格地说，超声诊断RAS是一种间接的诊断方法，即通过反映肾动脉血流动力学改变的超声参数，而非直接通过显示血管形态改变来判断有无狭窄及狭窄程度。RAS血流动力学改变的复杂多样性，决定了肾动脉超声结果的合理解释存在一定困难。在进行结果解释时，应注意以下几方面：（1）是否使用规范化的检查方法来测量各种超声参数；（2）不能生搬硬套诊断标准，应根据患者的个体特性进行具体分析；（3）综合分析各种超声诊断参数；（4）注意各种超声指标的影响因素。
2014-11-22 09:14
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
