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生理盐水过多注射
补充说明：生理盐水过多注射
a******W 2014-11-22 06:56
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
生理盐水过多注射可能会导致局部肿胀、疼痛、高血压、感染、组织坏死等不良反应。
1、局部肿胀
生理盐水是一种氯化钠溶液，如果注射过多，会导致血管内的液体渗出到周围组织，从而引起局部肿胀的情况。患者可以使用冰袋对局部进行冷敷，可以促进血管收缩，缓解肿胀的情况。
2、疼痛
如果在注射生理盐水时，没有控制好注射的速度，可能会导致局部的组织受到损伤，从而引起疼痛的情况。如果疼痛比较严重，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，具有缓解疼痛的作用。
3、高血压
由于生理盐水主要是用于补充体液和电解质，如果注射过多，可能会导致体内的钠离子升高，从而引起高血压的情况。建议患者需要及时停止注射生理盐水，以免引起血压升高的情况。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。
4、感染
如果在注射生理盐水时，没有做好局部的清洁、卫生，可能会导致细菌侵入，从而引起感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对注射部位进行消毒处理。
5、组织坏死
如果生理盐水注射过多，可能会导致局部的组织出现缺血、坏死的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2018-03-26 14:22
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
生理盐水过多注射后，可以通过补充电解质溶液、利尿剂治疗、腹膜透析、血液净化、血管收缩剂等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.补充电解质溶液
通过口服或静脉途径给予电解质溶液，如复方氯化钠、葡萄糖酸钙等，补充体内丢失的钠、钾等离子。此措施有助于纠正因丧失水分而引起的低钠血症，缓解由生理盐水过量注射引起的水肿和其他相关症状。
2.利尿剂治疗
利尿剂可通过口服或注射给药，常用药物包括、氢等，可增加肾脏排泄液体，减少体内的水分含量。该措施能够减轻由生理盐水过量引起的水肿，防止进一步的液体潴留。
3.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的透析液引入患者腹部，在腹腔内保留一段时间后排出，重复多次以清除体内废物和多余液体。该方法适合管理长期存在或加剧的液体潴留问题，对于上述情况有良好的效果。
4.血液净化
血液净化是一种医疗技术，利用人工肾替代受损的肾功能来清除体内废物和多余的水分。该措施旨在解决因肾功能不全导致的液体潴留问题，适用于处理上述情况。
5.血管收缩剂
血管收缩剂如去甲肾上腺素可用于静脉注射，作用于收缩外周血管，提高血压。此措施针对因容量负荷过重引起的心力衰竭或其他心血管并发症提供支持性管理。
在使用任何药物之前，应咨询专业医生的意见，以评估个体差异及可能出现的风险。必要时，应在医护人员监督下执行这些措施，定期监测患者的液体平衡和电解质状态，以确保安全有效地管理上述状况。
2024-02-06 19:23
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
生理盐水，浓度：用于两栖类动物时是0.67～0.70％，用于哺乳类动物和人体时是0.85～0.9％人们平常点滴用的氯化钠注射液浓度是0.9%,可以当成生理盐水来使用.盐水注射后局部会有水肿，但很快就会吸收，如果操作不当容易损伤乳腺的腺体，血管等，严重的造成局部感染，请勿随便乱用。
2014-11-22 06:56
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因： 水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-sarca)和局部水肿(local edema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。 一、全身性水肿 1、心脏性 风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。 2、肾脏性 急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。 3、肝脏性 肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。 4、营养性 ①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。 5、妊娠性 妊娠后半期，妊娠中毒症等。 6、内分泌性 抗利尿激素分泌异常综合征(Syndrom of inappropriate secretion Of ADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。 7、特发性 该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。 二、局部性水肿 1、淋巴性 原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。 2、静脉阻塞性 肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。 3、炎症性 为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。 4、变态反应性 荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。 5、血管神经性 可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。 机 理 健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的 15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8skPa(-6.5mmHg)上升至0 kPa(0 mmHg)时，淋巴回流量可增长 20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13 kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的“抗水肿因素”(“sdfe faotors against edema”)。组织间液产生的增加，只有超过了“抗水肿因素”的能力时才发生水肿。
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就诊科室：内科、外科、肾
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