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肾结核后果
补充说明：肾结核后果
a******W 2014-11-22 00:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾结核的后果可能包括血尿、脓尿、肾功能损害、尿路梗阻以及膀胱挛缩。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估和治疗肾结核。
1.血尿
血尿是由于结核杆菌侵犯肾脏黏膜导致毛细血管破裂引起的。可伴随尿液颜色改变、尿频、尿急等症状，严重时可能导致贫血。
2.脓尿
脓尿源于结核感染导致的炎症反应和免疫应答，细菌产生的毒素和坏死组织会刺激泌尿系统产生大量白细胞和蛋白质。患者可能出现腰痛、发热、乏力等不适症状，长期存在可能引起败血症。
3.肾功能损害
肾结核会引起肾实质破坏，导致肾小球滤过率下降，进而影响肾功能。肾功能损害可能导致水肿、高血压等并发症，进一步恶化病情。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是由结核病变压迫输尿管或形成干酪样坏死团块所致。会导致排尿困难、尿流变细等症状，还可能会诱发上尿路积水、扩张甚至出现肾功能衰竭的情况发生。
5.膀胱挛缩
膀胱挛缩通常由慢性炎症或疤痕形成导致膀胱壁肌肉过度收缩引起。膀胱容量减少，每次排尿量减少，但排尿次数增加，严重时可引起尿失禁。
肾结核是一种严重的疾病，治疗需遵循早期诊断和规范抗结核治疗原则。定期复查以监测病情变化，及时发现并处理并发症至关重要。
2024-03-23 09:29
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
早期常无明显症状 尿路造影也无异常 惟一重要的阳性发现只是尿内有少量红细胞和脓细胞 此时尿内可查到结核分枝杆菌 随着病情的发展 可出现下列症状：1.膀胱刺激征 这是肾结核的典型症状 约80%病人尿频 从3～5次/d逐渐增多至10～20次/d 这是由于含有结核分枝杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜或黏膜溃疡所致 晚期膀胱挛缩 容量很少 每天排尿次数可达数十次 甚至呈尿失禁现象 在尿失禁的同时有尿急 尿痛 。2.血尿 这是肾结核的另一重要症状 发生率约70% 一般与尿频 尿急 尿痛等症状同时出现 多为终末血尿 严重时有血块 是由于膀胱结核性炎症 溃疡在排尿时膀胱收缩所致出血 如在膀胱病变之前 肾脏结核出血 则表现为无痛性全程血尿 。3.脓尿 发生率约20% 尿液中有大量脓细胞 也可混有干酪样物质 严重者呈米汤样 也可为脓血尿 。4.腰痛 发生率约10% 早期一般无腰痛 但晚期结核性脓肾 可出现腰痛 如对侧肾积水 则可出现对侧腰痛 少数病人可因血块或脓块堵塞输尿管而引起肾绞痛。
2014-11-22 00:07
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肾结核(tuberculosisofkidney)在泌尿生殖系结核中占有重要地位，泌尿生殖系其他器官结核，大多继发于肾结核。因此，既要把泌尿生殖系结核作为全身结核病的一部分，也要把泌尿生殖系某一器官结核作为整个系统结核病的一部分。结核杆菌侵入肾脏，首先在双肾毛细血管丛形成病灶，但不产生临床症状，多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈，此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下，则可侵入肾髓质及肾乳头，产生临床症状，此时称为临床肾结核。
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