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肾上腺素
补充说明：肾上腺素
a******W 2014-11-21 21:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾上腺素是由人体分泌的一种激素，可以促进血管收缩，使心脏收缩力增强，还可以起到扩张冠状动脉、增加心肌的兴奋性，以及加快心率的作用。
1、促进血管收缩
肾上腺素可以促进血管的收缩，使心脏的收缩力增强，从而增加心脏的射血量。因此，在临床上可以用于治疗过敏性休克、心脏骤停等疾病。
2、使心脏收缩力增强
肾上腺素还可以使心脏收缩力增强，从而增加心脏的射血量。因此，在临床上可以用于治疗心脏骤停、过敏性休克等疾病。
3、扩张冠状动脉
肾上腺素还可以使冠状动脉扩张，从而增加心肌的供血量。因此，在临床上可以用于治疗心肌梗死、心源性休克等疾病。
4、增加心肌的兴奋性
肾上腺素还可以使心肌的兴奋性增加，从而增加心肌的收缩力。因此，在临床上可以用于治疗心律失常、异丙肾上腺素等疾病。
5、加快心率
肾上腺素还可以加快心率，从而增加心脏的射血量。因此，在临床上可以用于治疗心脏骤停、过敏性休克等疾病。
建议患者在医生指导下使用肾上腺素，以免引起不适症状。如果患者出现心律失常的情况，还可以遵医嘱使用硫酸阿托品片、盐酸异丙肾上腺素气雾剂等药物进行治疗。
2014-11-21 21:41
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
（1）正性肌力作用：作用于心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。 （2）对血管作用：小剂量肾上腺素对血管呈双相反应，首先兴奋。受体，使血管收缩，而后呈现持久的β受体兴奋作用，引起血管扩张，血管总外周阻力降低。大剂量时，肾上腺素以对。受体作用为主，血管总外周阻力升高，且可使静脉收缩，回心血量增加。 （2）对血流动力学影响：小剂量的肾上腺素使心肌收缩力增强，心率加快，总外周血 管阻力下降，心输出量增加，动脉收缩压升高，舒张压可轻度下降或不变，平均血压轻度升高。大剂量的肾上腺素使全身血管收缩，总外周阻力增加，心肌收缩力增加，动脉收缩压及舒张压均增高。此时应用α受体阻断剂如酚妥拉明可以纠正其升压反应，使血压下降。 （4）舒张支气管平滑肌：可兴奋β2受体，使支气管平滑肌舒张，解除痉挛。并可舒张胃肠道平滑肌，使胃肠蠕动减慢。对瞳孔辐状肌有兴奋作用，产生散瞳效应。
2014-11-21 21:41
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肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物，过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高，虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿，对肾上腺素亦较敏感，易致中毒。小剂量的肾上腺素能兴奋中枢神经系统，可用于治疗过敏性休克，大剂量的肾上腺素能够兴奋中枢神经的同时还会引起惊厥，并能抑制呼吸中枢。超大量的肾上腺素，尚可致急性肺水肿。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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