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肾穿刺活检术指征
补充说明：肾穿刺活检术指征
a******W 2014-11-21 19:05
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
肾穿刺活检术的指征一般包括肾脏疾病的类型、病理改变、预后评估、指导治疗等。
1、肾脏疾病的类型
肾穿刺活检术是一种有创检查，可以用于诊断各种类型的肾脏疾病，比如急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征、新月体肾炎、狼疮性肾炎等。
2、病理改变
肾脏疾病患者在进行肾穿刺活检术时，可以通过肾脏穿刺针取出少量肾脏组织，进行病理检查，能够判断肾脏疾病的病理类型，以便于指导治疗。
3、预后评估
肾穿刺活检术可以用于诊断肾脏疾病的预后，比如急性肾小球肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎等，可以根据肾脏疾病的预后情况，来判断患者的病情轻重程度，并且可以指导治疗。
4、指导治疗
肾穿刺活检术还可以用于指导治疗，比如狼疮性肾炎患者在病情急性期时，可以通过肾穿刺活检术，来判断病情的严重程度，并且可以指导患者的治疗。
5、其他
如果患者出现不明原因的血尿、蛋白尿等症状，并且通过肾脏彩超检查、CT检查等发现肾脏形态异常，怀疑存在肾脏疾病时，也可以通过肾穿刺活检术进行检查，以明确诊断。
需要注意的是，肾穿刺活检术属于一种有创检查，患者在术后可能会出现血尿、肾周血肿等不良反应，通常属于正常的现象，患者可以通过多喝水进行缓解。如果患者出现持续血尿、发热等症状，则需要及时就医，以免延误病情。
2018-08-23 15:03
举报医生回答(3)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾穿刺（renopuncture），即肾活检，也称肾穿刺活检术。肾脏是人体的重要器官，结构复杂，担负多种功能，肾穿刺活体组织检查病理诊断是当今肾脏病学的一个重要组成成分，是病理学的一个重要分支，是肾脏疾病诊断的必不可少的手段。肾穿刺活检的开展，可帮助临床医师制定治疗计划;对移植肾可以确定排斥反应的有无、类型和严重程度，并对移植肾的急性肾小管坏死、环孢素中毒、复发和再发性肾小球肾炎作出明确的病理诊断。术后平卧20小时后，若病情平稳、无肉眼血尿，可下地活动。若病人出现肉眼血尿，应延长卧床时间至肉眼血尿消失或明显减轻。必要时给静脉输入止血药或输血。
2016-11-28 20:26
举报吴英星 主治医师 三甲
提问
用穿刺针,对肾脏进行穿刺,吸取少量肾组织,作病理检查.
概括起来,肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正.
⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改.
⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后
2014-11-21 19:05
举报沈连 主治医师 三甲
提问
肾穿刺活检术即肾穿刺，也被称为肾活检，由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，而且很多肾脏病的临床表现与肾脏的病理改变并不完全的一致。因此，我们在进行治疗之前，须要对肾脏组织形态学的改变有所了解才能够给医生推想病情，治疗疾病以及估量预后等方面提供依据。
医学上把肾穿刺活检的指征分为这几种情况：较有用或较有帮助的，很可能有帮助或大概有用者，可能有帮助或有用者，没有帮助的。
2014-11-21 19:05
举报向医生提问
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
来氟米特片
(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
