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失血性贫血的治疗
补充说明：失血性贫血的治疗
a******W 2014-11-21 19:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
失血性贫血的治疗可能包括铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、红细胞生成刺激剂、输血治疗、骨髓移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.铁剂补充
通过口服或注射给药，根据患者缺铁程度调整剂量及频率，通常需持续一段时间。铁是合成血红蛋白的重要元素，补充铁剂可纠正缺铁性贫血；但注意不宜过量以免引起铁负荷过重。
2.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来补充这两种营养素，具体用量应遵医嘱。维生素B12和叶酸对红细胞的生成有促进作用，有助于改善巨幼细胞性贫血；适量补充可减轻症状。
3.红细胞生成刺激剂
根据患者的具体情况选择合适的红细胞生成刺激剂，在医生指导下使用。这类药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红细胞，提高血液浓度；适用于治疗再生障碍性贫血等疾病。
4.输血治疗
当患者因急性大出血导致严重贫血时，需要紧急输血以迅速恢复血容量和氧合状态。输注新鲜冷冻血浆、红细胞悬液或其他全血产品可纠正低血容量并提供必要的血红蛋白浓度提升；抢救生命必需措施。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体获取匹配的骨髓或外周血干细胞，然后将其注入患者体内重建其免疫系统。此方法针对某些遗传性或难治性疾病如地中海贫血有效；手术复杂且风险高，需严格评估适应证。
在治疗失血性贫血的过程中，应注意避免剧烈运动以减少再次出血的风险。同时，建议定期监测血常规变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-21 09:55
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
失血是贫血最常见的原因，可分为急性和慢性两种。慢性失血常引起缺铁性贫血(详见有关部分)。由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷，在短时间内大量失血而引起的贫血称为急性失血性贫血。引起急性失血的原因有外伤、手术、支气管扩张或肺结核大咯血、消化道溃疡或肿瘤出血、静脉曲张破裂出血、宫外孕等，都可最终导致贫血。
采取紧急措施补充血容量，防止休克的发生。迅速输入生理盐水、复方生理盐水血浆、右旋糖酐人血白蛋白（白蛋白）或羟乙基淀粉，并立即配血尽早输入全血。待出血停止，再进一步根据病因进行必要的治疗。饮食中应注意高蛋白、维生素B族和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。此外还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品，也有益于补养生血。
2014-11-21 19:02
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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