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肾衰竭呼吸困难怎么办
补充说明：肾衰竭呼吸困难怎么办
a******W 2014-11-21 18:54
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精选回答(1)
王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
肾衰竭呼吸困难需要根据具体的病因进行治疗，可能是肾衰竭引起的，也可能是心力衰竭、肺炎、胸膜炎、贫血等原因导致的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、肾衰竭
如果患者存在肾衰竭的情况，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而引起水钠潴留的现象，导致患者出现呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用片、布美他尼片等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。同时，患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
2、心力衰竭
如果患者存在心力衰竭的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起肺淤血的情况，导致患者出现呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
3、肺炎
肾衰竭患者的身体抵抗力比较低，肺部容易受到细菌、病毒等病原体的感染，从而引起肺炎，导致患者出现呼吸困难的症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
4、胸膜炎
肾衰竭患者的身体抵抗力比较低，容易受到结核分枝杆菌的感染，从而引起胸膜炎，导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5、贫血
如果患者存在肾衰竭的情况，可能会导致肾脏功能受到损伤，从而引起贫血，导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者的不适症状持续加重，应及时就医治疗，以免延误病情。
2019-02-20 12:28
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医生回答(3)
沈连 主治医师 三甲
提问
肾衰竭引起的呼吸困难可以考虑腹膜透析或血液净化等肾脏替代治疗，同时可给予高流量吸氧、利尿剂治疗以缓解水肿，以及控制血压药物治疗如硝普纳等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将透析液引入患者腹部，利用腹膜作为半渗透膜的原理清除体内废物和多余水分。此方法有助于改善肾衰竭患者的液体潴留，缓解呼吸困难。选择合适的透析方案及个人化调整是关键。
2.血液净化
血液净化包括血液透析、血液滤过等技术，旨在移除体内积累的废物和液体。这些技术可辅助管理肾衰竭相关的液体负荷增加引起的呼吸困难。治疗过程中需密切监测电解质平衡。
3.高流量吸氧
高流量吸氧是指给予患者高于正常大气压的氧气吸入，通常通过面罩或鼻塞提供。高流量吸氧能提高肺泡内氧气浓度，改善低氧血症，从而减轻因肾衰导致的代谢性酸中毒引起的呼吸困难。使用时需注意防止二氧化碳蓄积。
4.利尿剂治疗
利尿剂如、氢等可通过促进尿液排出来减少体液潴留。肾衰竭患者可能存在利尿剂抵抗现象，需要调整剂量或更换其他类型利尿剂如螺内酯。
5.控制血压药物治疗
控制血压药物如硝苯地平、卡托普利可用于降低高血压对肾脏的损害。平稳降压有助于保护残余肾功能，但须考虑个体差异及可能的药物相互作用。
在处理肾衰竭伴随呼吸困难时，应避免使用可能加重液体潴留的药物，如非甾体抗炎药。同时，建议定期评估并调整治疗计划，以优化治疗效果和生活质量。
2023-12-26 21:11
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
肾衰竭呼吸困难怎么办？建议可以采取三焦辨治疗法方案，及时治疗现在的病情。中西医结合不是说吃几中西药和中药就叫中西医结合，它是一个系统的有机结合的治疗方案。及时得当地治疗，病情是可以达到有效控制的。可以有效提高患者的生活质量。
2017-03-16 17:10
举报李家和 主治医师 三甲
提问
进入慢性肾衰竭阶段的病人，相当于进入了慢性肾病的终末阶段。对已经发生慢性肾衰竭的病人而言，究竟还能活多长时间，并没有一个很好的界限。如果病人处在肾功能衰竭早期，肌酐升高不是很高，就完全有可能长期存活。
2014-11-21 18:54
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肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
