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肾小管间质性肾炎的治疗
补充说明：肾小管间质性肾炎的治疗
a******W 2014-11-21 18:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管间质性肾炎的治疗可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、补液治疗、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、甲泼尼龙等，根据患者体重和病情严重程度确定剂量。此治疗方法能减轻炎症反应，缓解肾脏组织损伤，对控制肾小管间质性肾炎引起的水肿、蛋白尿等症状有益。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、他克莫司等，需遵循医嘱制定个体化用药方案并定期监测血液学参数。这类药物能够调节机体免疫应答状态，在减少自身抗原-抗体复合物沉积于肾小管基膜上方面发挥作用，从而改善相应临床表现。
3.补液治疗
补液治疗涉及静脉输注生理盐水或多巴胺等血管活性药物，旨在维持血容量稳定及血压正常范围。对于存在液体丢失导致的电解质紊乱或循环衰竭相关并发症有积极效果；可辅助纠正因上述原因所致之代谢异常现象。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包含提供高蛋白饮食或肠外营养制剂，由专业医师评估后执行。良好营养状况有助于修复受损组织，促进恢复健康状态；可增强身体对抗疾病的能力。
除以上提及的治疗措施外，患者还可遵医嘱使用、布美他尼等利尿剂来缓解水肿。同时，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以利于疾病的康复。
2024-01-02 12:00
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医生回答(1)
李周岚 主治医师 三甲
提问
你好，肾小管间质性肾炎的治疗建议：
1.一般治疗
去除病因，控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。
2.对症支持治疗
纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡，血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者，临床应及时行血液净化治疗，急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗。进入尿毒症期者，如条件允许，可行肾移植治疗。
（1）促进肾小管再生 冬虫夏草有促进肾小管上皮细胞的生长、提高细胞膜的稳定性、增强肾小管上皮细胞耐受缺氧等作用，对小管间质性肾炎有一定治疗。
（2）免疫抑制剂 自身免疫性疾病、药物变态反应等免疫因素介导的间质性肾炎，可给予激素及免疫抑制剂治疗。
2014-11-21 18:03
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间质性肾炎又称小管间质性肾炎，是主要影响肾间质(包括肾小管、血管和间质)疾患的总称，不包括可引起继发性肾小管-间质损害的疾患，如肾小球肾炎等。 急性肾小管间质性肾炎，是一种肾衰竭综合征主要影响肾小管及间质组织。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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