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肾盂扩张是怎么回事
补充说明：肾盂扩张是怎么回事
a******W 2014-11-21 15:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾盂扩张可能是由尿路梗阻、肾结石、输尿管狭窄、慢性肾炎、多囊肾等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
由于尿液流动受阻导致压力增加，进而引起肾盂扩张。这可能是因为结石、肿瘤或其他物质引起的尿道阻塞。对于尿路梗阻，需要及时就医进行手术治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.肾结石
如果存在肾结石，会导致尿液排出不畅，从而引起肾盂积水和扩张的现象发生。患者可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物溶解结石，若效果不佳则需通过体外冲击波碎石等方式进行处理。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或者后天因素导致输尿管腔内出现狭窄，影响尿液正常排泄，此时肾脏产生的尿液无法顺利流入膀胱，只能逆流回肾盂，造成肾盂扩张的情况发生。针对输尿管狭窄，可配合医生采用经皮肾镜下输尿管球囊扩张术、经皮肾镜钬激光内切开术等方法来改善病情。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球滤过率下降，导致尿液滞留并逐渐积聚在肾盂中，引起肾盂扩张。这是由于免疫介导炎症损伤肾脏所致。患者可在医生指导下使用注射液、螺内酯片等利尿剂缓解水肿，保护肾脏功能。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以囊性肿块形成为特征，这些囊肿会压迫正常的肾组织，导致肾实质变薄，肾盂扩大。这是基因突变引起的一种常染色体显性遗传病。对于多囊肾，通常采取保守治疗，包括控制高血压、预防感染以及定期监测肾功能。必要时也可考虑行囊液抽吸并注射硬化剂、去顶减压术等手术方式延缓病情进展。
建议患者定期复查超声检查、尿常规和肾功能测试，以便监测肾盂扩张的程度和任何变化。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，保持充足的水分摄入，有助于促进体内代谢废物的排泄。
2024-03-17 02:12
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
胎儿肾异常主要原因先天愚型的胎儿，部分也可出现肾集合部分离的现象。
与肾积水
正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。肾积水分为两种。一种为可复性：积水宽度1.01—1.63厘米之间，肾实质较厚，1.02—0.58厘米之间，胎儿出生后环境变化，积水随之消失。常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调。另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常。另一种为不可复性：积水宽度2.15—2.56厘米，肾实质厚0.3—0.2厘米，常见于先天性输尿管狭窄，多有分泌功能的变化，出生后应及时治疗。
2014-11-21 15:54
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胎儿梅毒是指梅毒螺旋体进入胎儿体内，可引起各个脏器的病理改变，其损害轻重，与母体的病期以及胎儿被传染的时间有关。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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