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肾上腺素注意
补充说明：肾上腺素注意
a******W 2014-11-20 20:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾上腺素在使用时需要注意剂量、使用方法、使用人群、使用时间、禁忌人群等。肾上腺素是一种由肾上腺分泌的激素，能够激动α和β受体，从而使心脏的收缩力增强，心率加快，传导加速，从而使心脏、肝脏的血管扩张，皮肤和黏膜血管收缩，有利于改善血压，缓解支气管痉挛等。
1、剂量
肾上腺素在临床上主要用于治疗过敏性休克、心脏骤停等情况。一般情况下，患者可以在医生指导下使用肾上腺素进行治疗。但如果患者使用过量，可能会引起血压升高、心律失常等不良反应，因此，患者需要在医生指导下使用肾上腺素进行治疗。
2、使用方法
患者在使用肾上腺素时，需要注意严格按照医嘱使用，不可盲目自行使用，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者还需要注意在医生指导下进行肌内注射，不可在同一部位反复注射，以免引起皮下硬结、红肿等不适症状。
3、使用人群
由于肾上腺素属于一种急救药物，所以对于药物成分过敏、心肌炎、心源性休克等患者应禁止使用，以免导致患者出现过敏反应，严重时还可能会危及生命。
4、使用时间
使用肾上腺素时应注意避免与乙醇、巴比妥类药物等同时使用，以免产生不良的影响。
5、禁忌人群
对于高血压、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒等患者应禁止使用，以免导致病情加重。
另外，建议患者在使用肾上腺素时需要注意严格按照医嘱用药，不可盲目自行使用，以免因用药不当引起不良后果。如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2014-11-20 20:54
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
肾上腺素为肾上腺髓质分泌的一种激素，临床上应用的肾上腺素为人工合成品。肾上腺素既能兴奋α受体，又能兴奋β受体，对两者均有较强的作用。 药理作用： （1）正性肌力作用：作用于心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。 （2）对血管作用：小剂量肾上腺素对血管呈双相反应，首先兴奋。受体，使血管收缩，而后呈现持久的β受体兴奋作用，引起血管扩张，血管总外周阻力降低。大剂量时，肾上腺素以对。受体作用为主，血管总外周阻力升高，且可使静脉收缩，回心血量增加。 （2）对血流动力学影响：小剂量的肾上腺素使心肌收缩力增强，心率加快，总外周血 管阻力下降，心输出量增加，动脉收缩压升高，舒张压可轻度下降或不变，平均血压轻度升高。大剂量的肾上腺素使全身血管收缩，总外周阻力增加，心肌收缩力增加，动脉收缩压及舒张压均增高。此时应用α受体阻断剂如酚妥拉明可以纠正其升压反应，使血压下降。 （4）舒张支气管平滑肌：可兴奋β2受体，使支气管平滑肌舒张，解除痉挛。并可舒张胃肠道平滑肌，使胃肠蠕动减慢。对瞳孔辐状肌有兴奋作用，产生散瞳效应。
2014-11-20 20:54
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
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