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肾脏超声检查
补充说明：肾脏超声检查
a******W 2014-11-20 18:37
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精选回答(1)
王忠银 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，甲状腺。甲状腺炎，胰腺炎。
提问
肾脏超声检查通常是指肾脏超声检查，是临床上常用的一种检查方式，可以用于诊断多种肾脏疾病，如肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾肿瘤等。
1、肾结石
肾结石是指尿液中的一些成分在肾脏内形成的结石，可能与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。患者可能会出现腰痛、血尿、尿频等症状。肾脏超声检查可以明确患者是否存在肾结石，并且可以判断肾结石的大小、位置等。如果患者肾结石体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进结石排出。如果患者肾结石体积较大，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
2、肾囊肿
肾囊肿是指肾脏内出现单个或多个囊性病变，可能与肾小管憩室增多、遗传等因素有关。患者可能会出现腰腹不适、腹部肿块等症状。肾脏超声检查可以明确患者是否存在肾囊肿，并且可以判断肾囊肿的大小、位置等。如果患者肾囊肿体积较小，可以通过多喝水，多进行跳跃运动，促进肾囊肿排出。如果患者肾囊肿体积较大，可以通过肾囊肿切除术进行治疗。
3、多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，可能与基因突变、肾脏疾病等因素有关。患者可能会出现腰痛、血尿、蛋白尿等症状。肾脏超声检查可以明确患者是否存在多囊肾，并且可以判断多囊肾的分期。如果患者病情较轻，可以通过多喝水，多进行跳跃运动进行缓解。如果患者病情较重，可以通过肾脏移植手术进行治疗。
4、肾肿瘤
肾肿瘤是指发生在肾脏部位的肿瘤，可能与遗传、吸烟、肥胖等因素有关。患者可能会出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。肾脏超声检查可以明确患者是否存在肾肿瘤，并且可以判断肾肿瘤的大小、位置等。如果患者肾肿瘤体积较小，可以通过手术切除，如果患者肾肿瘤体积较大，可以通过根治性肾切除术进行治疗。
5、其他疾病
此外，患者还可以进行肾脏CT、肾脏MRI等检查，可以明确肾脏的具体情况，有助于诊断疾病。
2018-10-15 16:23
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医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
超声波检查前的准备
一、需要空腹的检查：
检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较大影响。这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰，因而腹胀或便秘的患者最好检查前服用促消化药物，帮助排气或使用开塞露或一些轻泄剂等帮助排便。
此外，经食管心脏超声检查必须提前预约，医生会嘱咐患者检查当天空腹，患者还应携带经胸心脏超声结果，以便检查医生迅速了解病情，并在经食管检查中有的放矢。由于此项检查为半损伤性检查，有一定风险(一般不高)，需要家属及患者本人在检查知情同意书上签字，因此应由一名直系家属陪同。
二、需要充盈膀胱(俗称憋尿)的检查：
检查盆腔、膀胱、前列腺、精囊腺、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、早孕等，需充盈膀胱。可在检查前1-2小时喝水(或各种饮料)1000-1500毫升，喝水后不要排尿，使膀胱充盈以利于检查。怀孕3个月以上者无需特殊准备，但妊娠中晚期疑有前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。
三、B超检查前准备：
1、检查腹部之前，患者需禁食8小时以上，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠道的内容物和气体的干扰。通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查。下午检查者中午禁食。
2、膀胱、前列腺检查者，需充盈膀胱。请于来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料)，喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查。
3、X线胃肠造影的钡剂是超声的强反射和吸收剂。胆囊、胆管附近胃肠道内残存有钡剂，会影响超声检查，应在X线胃肠造影三日后，胆系造影两日后再做超声检查。
4、胃镜、结肠镜检查者需两天后再做超声检查。
5、腹部胀气者影响胆囊、胆管及胰腺图像的观察，可服用乳酶生片剂三天后检查。
四、妇产科病人检查前准备：
1、凡行妇科经腹及妊娠小于三个月检查时，为避免肠管内容物、尤其是气体的影响，宜在检查前排空大便，使肠内无粪块或钡剂残留。
2、来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料)，喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查，产科病人怀孕3个月以上者无特殊准备，但妊娠中晚期可疑前置胎盘者，仍需饮水充盈膀胱后再做检查。
五、心脏、肢体血管、甲状腺、乳腺、胸水、及妇科经阴检查和经颅多谱勒超声检查者，均无特殊要求。
2014-11-20 18:37
举报欧阳文 主治医师 三甲
提问
肾脏B超检查前一般不需要特别准备，但应注意肾脏B超检查前勿大量饮水，仰卧位，最好空腹，怀疑肾盂病变者，可于检查前饮水500ml。一般来说，检查中不同的体位和探测途径相配合可取得较满意的声像图。
正常值
一．肾脏长度（上下径）
正常参考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6。
肾脏超声检查 二．肾脏宽度（左右径）测量
正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。
三．肾脏厚度（前后径）
正常参考值（成年、cm）：男性：4.2土 0.4：女性：4.0土 0.5。
正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。
2014-11-20 18:37
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腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等
症状起因：病因分类一、右上腹部肿块(一)肝脏肿大如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(二)胆囊肿大如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(三)肝曲部结肠癌二、中上腹部肿块(一)胃部肿块如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。(二)胰腺肿块如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。(三)肝左对肿大(四)肠系膜与网膜肿块如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(五)小肠肿瘤如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(六)腹主动脉瘤。三、左上腹部肿块常见的原因有：(一)脾脏肿大肝硬化、游走脾、副牌等。(二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿(三)脾曲部结肠癌四、左右腰部肿块(一)肾脏疾病引起的肿块如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。(二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤(三)原发性腹膜后肿瘤五、右下腹部肿块(一)阑尾疾病如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。(二)国盲部肿块多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。(三)大网膜扭转(四)右侧卵巢肿瘤六、中下腹部肿块可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。七、左下腹部肿块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。八、广泛性与不定位性肿块常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。机理一、脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍，如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时，肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。二、空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。三、腹腔的炎症腹腔脏器或组织发生炎症时，如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿，肾周围脓肿，阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。四、腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤，由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块，如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器，如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢，但体积可以很大。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 大便颜色 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 血清阿米巴原虫抗体 粪便寄生虫
就诊科室：内科
