首页> 肿瘤科> 脂肪瘤> 脂肪肉瘤都有什么症状

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

脂肪肉瘤的典型症状包括肿块、疼痛、发热以及乏力,有时伴随体重减轻。由于脂肪肉瘤是一种恶性肿瘤,建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.肿块
脂肪肉瘤是起源于脂肪组织的一种恶性肿瘤,由于异常增生导致局部形成可触及的肿块。肿块通常位于皮下组织,边缘不规则,有时可伴有局部皮肤颜色改变。
2.疼痛
疼痛可能是由肿瘤生长引起的炎症反应和周围神经受压所致。疼痛可能集中在肿瘤所在区域,程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。
3.发热
发热通常是由于肿瘤组织坏死后释放出的内源性致热原所导致的体温调节中枢紊乱。发热可能呈持续性或阵发性,还可能伴随出汗或其他全身性症状。
4.乏力
乏力可能因肿瘤消耗患者能量储备而引起贫血、营养不良等情况发生。乏力感可能随着病情进展加剧,影响日常活动能力。
5.体重减轻
体重减轻可能与肿瘤细胞快速增殖导致机体代谢率增加有关。体重下降往往较为迅速,且可能伴随着食欲减退或消化吸收功能障碍。
针对脂肪肉瘤的症状,可以进行影像学检查如CT扫描或MRI以评估肿瘤大小和位置。治疗措施包括手术切除肿瘤,必要时联合放疗或化疗。患者应关注任何新的或变化的体征和症状,并定期复查以便早期发现肿瘤复发或转移。

2024-02-07 04:35

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医生回答(1)

谢昌盛 主治医师 三甲

提问

脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,也可见于青少年和儿童。脂肪肉瘤通常体积较大,一般为深在性、无痛性、逐渐长大的肿物,最常发生于下肢(如腘窝和大腿内侧)、腹膜后、肾周、肠系膜区以及肩部。在不同部位的发生率主要取决于该肿瘤的亚型,包括非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤,去分化脂肪肉瘤,黏液样脂肪肉瘤,多形性脂肪肉瘤,混合型脂肪肉瘤。根据临床表现、大体检查及组织病理学即可诊断。以下我们将对不同类型的脂肪肉瘤分别描述。
1.非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤
常为大的、界限清楚的分叶状肿物。镜下,ALT/WD脂肪肉瘤由相对成熟的增生的脂肪组织构成,与良性脂肪瘤相比,细胞大小有显著性差异。脂肪细胞核有局灶异型性以及核深染有助于诊断。常见散在分布的核深染的间质细胞和多核间质细胞。可见数量不等的单泡或多泡脂肪母细胞。包括硬化性脂肪肉瘤、炎症性脂肪肉瘤、梭形细胞亚型,还可出现异源性分化。
2.去分化脂肪肉瘤
一般为大的多结节性黄色肿物,含有散在的、实性、常为灰褐色的非脂肪性区域。去分化区域常有坏死。其组织学特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤(大多高度恶性)的移行。5%~10%去分化脂肪肉瘤可有异源性分化,但与临床预后无关,最常见的是肌性或骨/软骨肉瘤性分化。
3.黏液样脂肪肉瘤
典型的MLS表现为四肢深部软组织内大的、无痛性肿物,界限清楚的、多结节性。低度恶性者切面褐色、胶冻状。高度恶性的圆形细胞区域呈白色、肉质感。常无肉眼可见的坏死。低倍镜下,MLS呈分叶状结构,小叶周边部分细胞丰富。一致性圆形和椭圆形原始非脂肪性间叶细胞和小的印戒样脂肪母细胞混合存在,间质呈明显黏液样,有丰富的纤细、芽枝状、“网状”毛细血管网。常见间质出血。MLS常可见黏液性区域与富于细胞区/圆形细胞区域逐渐移行。
组织学分级为高级别、有坏死和TP53高表达提示预后不佳。
4.多形性脂肪肉瘤
肿物质硬、常为多结节状,切面白色至黄色。大多数肿瘤由多形性梭形肿瘤细胞和束状排列的梭形、较小的圆形细胞构成,其中混杂有多核巨细胞和多形性多空泡脂肪母细胞。

2014-11-20 18:21

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疾病百科

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脂肪肉瘤

脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种。多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发,上肢、腹膜后、头、颈块,直径3~10cm多见,后腹膜巨大者直径可达20cm以上,肿瘤常为结节状,或分叶状,质软或稍硬。

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