发病时间：不清楚
肾小管浓缩稀释功能
补充说明：肾小管浓缩稀释功能
a******W 2014-11-20 16:11
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管浓缩稀释功能异常可以通过补液治疗、电解质平衡调节、利尿剂治疗、肾功能支持治疗、肾替代疗法等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.补液治疗
通过口服或静脉途径给予补液，增加血容量，改善肾脏灌注。提高肾小球滤过率，促进废物清除，缓解水肿、高血压等症状。
2.电解质平衡调节
调整体内钠、钾、钙等电解质水平至正常范围，通常通过饮食控制或药物干预实现。维持细胞内外渗透压稳定，减轻因电解质失衡引起的代谢紊乱和神经系统症状。
3.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增强尿液排出，减少体液潴留。降低血压并排除体内过多水分，缓解心力衰竭引起的呼吸困难和液体积聚。
4.肾功能支持治疗
采用营养支持、血液净化等方式直接或间接地辅助肾脏工作。改善患者整体健康状况，减轻由急性肾损伤导致的贫血、电解质失调等问题。
5.肾替代疗法
对于慢性肾病晚期或急性肾衰竭患者，可考虑透析或移植手术作为长期替代方案。移除体内积累的废物和液体，预防严重并发症如高钾血症。
建议定期监测肾小管功能指标，如肌酐值和尿比重，以评估治疗效果及调整治疗方案。此外，应遵循医嘱合理用药，避免滥用可能导致肾损害的非处方药。
2023-12-28 03:05
举报医生回答(1)
韩颜冉 主治医师 三甲
提问
你好，原发性肾小球疾埠慢性肾小球肾炎病变累及肾髓质时可出现浓缩功能障碍表现为尿量增多肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时首先出现夜尿增多继之发展为肾性多尿甚或肾性尿崩症而老年人特别是患有高血压、糖尿病的病人由于肾小动脉硬化肾脏浓缩功能减退最易出现夜尿增多。
2014-11-20 16:11
举报向医生提问
肾脏具有浓缩的功能，由于各种疾病的原因致使肾浓缩的功能发生障碍，例如肾浓缩功能减退等。 原发性肾小球疾病：慢性肾小球肾炎病变累及肾髓质时，可出现浓缩功能障碍，表现为尿量增多。肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。 范科尼综合征(Fanconisyndrome)也称Fanconi-deToni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群临床表现为肾性过多丢失而产生的全氨基酸尿磷酸盐尿、葡萄糖尿、碳酸氢盐尿以及尿酸等有机酸尿。
症状起因：本综合征的病因很多可分为原发性与继发性两类原发性Fanconi综合征又分为：婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型继发性Fanconi综合征又包括继发于遗传性疾病与继发于后天获得性疾病。前者包括：胱氨酸储积病酪氨酸血症Ⅰ型糖原贮积病Ⅰ型、半乳糖血症遗传性果糖不耐受细胞色素C氧化酶缺乏症、Wilon病、Lowe综合征遗传性成骨不全Alport综合征、先天性肾病综合征维生素D依赖性佝偻病等;后者包括：肾病综合征、移植肾、急慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤肾病、舍格伦综合征肾淀粉样变性重金属中毒、药物(过期四环素氨基糖类抗生素、6-巯基嘌呤顺铂等)引起的肾损害、低钾性肾病、甲状旁腺功能亢进以及肿瘤相关性肾病等病，幼儿儿童大多同遗传有关，成人则多继发于免疫病、金属中毒或肾脏病。过多丢失电解质而产生的各种代谢性并发症如低磷血症低钙血症、高氯性代谢性酸中毒、维生素D缺乏病、骨质疏松脱水、生长迟缓等;因丢失分子量小于5万的蛋白质而产生肾小管性蛋白尿通过对氨马尿酸清除试验显示肾小管排泄功能障碍，肾小球功能基本正常或与酸中毒相比不成比例近年有人将抗利尿激素抵抗的多尿症也包括在其中但以氨基酸尿、糖尿磷酸盐尿为基本诊断指标本病在国内罕见。
可能疾病：原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 肾淀粉样变性 多发性骨髓瘤 骨质疏松 脱水
就诊科室：肾
