发病时间：不清楚
早期奔马律舒张晚3
补充说明：早期奔马律舒张晚3
a******W 2014-11-20 15:59
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能有左心室收缩功能障碍。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的血管壁会形成斑块，导致血液流动受阻，心肌细胞因缺血而受损。受损的心肌无法正常工作，包括收缩和舒张，从而引起左心室收缩功能障碍。当左心室在舒张期试图将血液泵入主动脉时，由于心肌的僵硬或扩张受限，会导致额外的压力积聚在左心室内，产生额外的声音，即舒张期奔马律。
此外，左心室肥厚、高血压性心脏病等疾病也可能导致舒张期奔马律。这些疾病都可能导致心肌顺应性下降，影响心脏的舒张功能。
针对上述提及的所有潜在病因，建议定期监测心电图和心脏超声以评估心脏健康状况。同时，避免吸烟、控制血压和血糖水平，有助于减少心血管风险。
2024-03-02 08:02
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医生回答(1)
李学庆 主治医师 三甲
提问
你好，正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。单一的描述无法确定为何种情况,请问还有其他不适的症状吗,这种描述一般很难确定为何种情况,所以最好详细些,曾经有什么病史吗?身体整体情况怎么样,比如睡眠,饮食,体重,大小便,如有做其他检查,请把检查结果也说明一下.
2014-11-20 15:59
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正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律，舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见，它出现在第二心音后0.12-0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚，出现在收缩期开始之前，即第一心音前0.1秒，故也称收缩期奔马律;当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，加上第一心音和第二心音，听起来就象平行发生的四个音响，又称“四音律”，“火车头奔马律”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。
症状起因：多见于压力负荷过重引起心室肥厚的心脏病，如高血压性心脏病、肥厚型心脏病、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等;也可见于心肌受损出现的心肌顺应性下降的疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病等。
可能疾病：白喉性心肌炎 室性并行心律及室性并行心律性心动过速 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速 束支折返性室性心动过速
常见检查： 心音图
就诊科室：心血管内科
