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新生儿病理性黄疸与生理性黄疸区别
补充说明：新生儿病理性黄疸与生理性黄疸区别
a******W 2014-11-20 13:14
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸的区别主要在于新生儿出生后的时间、症状、病因、治疗方法、危害性等方面。
1、出生时间
生理性黄疸一般在新生儿出生后的2~3天出现，4~5天到达高峰，5~7天消退，最迟不超过两周。而病理性黄疸出生后24小时内就出现，且黄疸程度较重，持续时间长，甚至会超过两周。
2、症状
生理性黄疸一般新生儿的精神状态比较好，吃奶、睡眠、大小便正常，体重增长也正常。而病理性黄疸新生儿的精神状态不佳，吃奶差，睡眠不佳，体重增长慢，还可能会出现其他症状，比如发热、腹胀、呕吐等。
3、病因
生理性黄疸可能是由于新生儿胆红素代谢异常、肝细胞处理胆红素的能力低下等原因引起的。而病理性黄疸可能是由于新生儿溶血、新生儿感染、新生儿肝炎等疾病引起的。
4、治疗方法
生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可以通过让新生儿多吃、多拉、多尿，来促进胆红素的排出，从而缓解症状。病理性黄疸需要根据病因进行治疗，如光疗、药物治疗、换血疗法等。
5、危害性
生理性黄疸一般对新生儿没有危害，足月儿一般在出生后2周内消退，早产儿一般在出生后4周内消退。而病理性黄疸可能会导致新生儿出现胆红素脑病，出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱等症状，严重时甚至会导致新生儿死亡。
建议家长在日常生活中注意新生儿的护理，避免出现病理性黄疸的情况。如果新生儿出现黄疸的情况，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
2018-08-10 10:06
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸的区别在于胆红素水平、症状、血型、黄疸出现时间以及是否伴有其他伴随疾病。
1.胆红素水平
新生儿病理性黄疸的胆红素水平通常高于生理性黄疸。前者可能超过6.0mg/dL，而后者一般不超过5-7mg/dL。
2.症状
新生儿病理性黄疸可能伴有其他临床表现，如嗜睡、吸吮困难或喂养不佳。而生理性黄疸通常无其他明显症状。
3.血型
对于ABO血型不合引起的病理性黄疸，母亲和婴儿的血型差异较大。而生理性黄疸的血型差异较小。
4.黄疸出现时间
病理性黄疸的黄疸出现时间较早，在出生后24小时内即可观察到。而生理性黄疸则在出生后3-5天逐渐显现。
5.伴随疾病
病理性黄疸常伴随其他疾病的表现，如感染、先天性代谢异常等。而生理性黄疸通常不伴有其他疾病。
家长需密切监测新生儿的黄疸情况，特别是对高危儿及有家族史者，定期进行血液学检查以评估胆红素水平，确保早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-17 04:05
举报黄华 主治医师 三甲
提问
生理性黄疸的特点：
（1）足月儿在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～5天为高峰，5～7天消退，但最迟不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。
（2）黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。
（3）小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。
有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性：
（1）黄疸出现得早，生后24小时内即出现黄疸；
（2）黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸；
（3）黄疸持久，足月儿大于2周，早产儿大于4周；或减轻后又加深；
（4）伴有贫血或大便颜色变淡者；
（5）有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
如果您自己判断不是很清楚的话，建议您带孩子到医院去看，必要时需要检测血中胆红素的情况．
2014-11-20 13:14
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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