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什么导致羊水过多
补充说明：什么导致羊水过多
a******W 2014-11-20 08:12
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
羊水过多可能由双胎妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、过量饮水、多囊肾等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.双胎妊娠
双胎妊娠时，胎儿血液循环加速，胎盘功能增强，会导致胎盘分泌较多的激素，这些激素可以刺激胎儿产生更多的尿液，从而导致羊水量增加。对于双胎妊娠引起的羊水过多，通常需要监测孕妇和胎儿的情况，必要时可能需终止妊娠。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足，无法有效控制血糖水平，导致高血糖状态持续存在。高血糖状态使得葡萄糖从母体进入胎儿循环的速度加快，促进胎儿合成更多的利尿剂，进而导致羊水产生增多。妊娠期糖尿病引起羊水过多时，应通过饮食管理、运动疗法等非药物手段控制血糖，如减少碳水化合物摄入量并增加体力活动。
3.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病状态下，全身小动脉痉挛，使血压升高，此时子宫胎盘的小血管也会出现痉挛收缩，影响胎盘血液供应，导致胎盘灌注不足，刺激胎儿肾上腺皮质分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)增多，ACTH又可刺激胎儿合成醛固酮，而醛固酮具有保钠排钾的作用，当钠离子潴留时，会使水分也滞留在体内，形成水肿和羊水增多的现象。妊娠期高血压疾病伴羊水过多时，建议限制盐分摄入，保持充足休息，若血压持续偏高，则可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药进行处理。
4.过量饮水
过量饮水会导致血容量增加，通过神经调节作用于下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使抗利尿激素分泌增多，其能促进肾小管对水的重吸收，从而使尿量减少，进而导致羊水增多。针对过量饮水引起的羊水过多，应调整日常饮水量，避免一次性大量饮水，以维持正常范围内的水分平衡。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏中出现多个囊肿，压迫正常的肾组织，使肾单位受损，肾小球滤过率下降，导致尿液浓缩障碍，从而引起尿液中的水分不能被充分回收，导致尿液增多，同时伴有蛋白尿，进一步加重了肾脏的负担，使肾小球通透性增高，水分漏出增多，因此会出现羊水过多的现象。多囊肾患者出现羊水过多时，可通过超声波检查评估囊肿大小和数量，必要时需遵医嘱服用片、氢片等利尿剂来缓解不适症状。
羊水过多患者应注意避免高盐食物，以免加重水肿。建议定期进行超声检查，监测羊水量的变化以及胎儿结构是否异常。如有不适症状，应及时就医。
2024-03-08 23:12
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
不知道怀孕多长时间了，如果羊水特别多，需要注意排除羊水感染，和胎儿消化道狭窄，一般来说羊水是通过胎儿吞咽吸收完成循环的，如果胎儿有消化道狭窄，可以导致羊水明显增多，
如果B超没有提示羊水感染的情况，一般问题不大，注意定期检查就可以了，对饮食没有特别要求，祝健康幸福。
2014-11-20 08:12
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
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