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直肠阴道瘘保守治疗
补充说明：直肠阴道瘘保守治疗
a******W 2014-11-14 14:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠阴道瘘的保守治疗可以采用生物反馈疗法、中药外敷、营养支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快进行手术修补。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种通过训练患者认识并控制身体的生理反应来改善盆底功能的方法。通常由专业人员指导，在特定设备辅助下进行一系列练习。此方法有助于提高对盆底肌肉活动的认知和控制能力，从而加强括约肌功能。对于轻度至中度的直肠阴道瘘可能有一定的帮助作用。
2.中药外敷
将具有收敛固涩功效的中药材研磨成粉末后加水调制成糊状，涂抹于受影响区域，每日一次。传统中医认为，此类药物能够促进局部血液循环、消炎止痛，并且有利于伤口愈合。可缓解因炎症引起的不适感及促进瘘管闭合。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高纤维饮食以及必要时补充维生素和矿物质，以改善肠道健康。良好的营养状态有助于恢复受损组织，同时促进消化道功能恢复。对于存在营养不良或术后康复期患者尤为重要。
在实施上述保守治疗方法的同时，应密切监测病情变化，如发现有感染迹象应及时就医。日常生活中还要注意保持肛门周围皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液。
2024-01-26 15:16
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
各种类型的先天性肛门直肠畸形者均需手术治疗但根据畸形的不同类型，瘘管的大小等可有不同的手术时间和手术方式。手术的目的是恢复有正常控制能力的排便功能直肠阴道瘘由于成因复杂、种类繁杂、手术后感染复发率高，再将手术难度较大，要达到一次成功术式的选择是极其重要的。对于先天性肛门畸形直肠阴道瘘者应注意：1、手术方式与操作方法；2、直肠末端游离是否充分；3、避免严重感染；4、充分松解直肠粘膜末端达缝合无张力。
2014-11-14 14:23
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在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm，因此在创伤、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘，它是妇产科临床中最常见的一种粪瘘。分类：低位直肠瘘，即修补可以从会阴部途径进行;高位直肠阴道瘘，则从经腹手术较安全。多数病例的瘘孔较小，约<2cm。
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