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为什么会发生股骨头缺血性坏死
补充说明：为什么会发生股骨头缺血性坏死
a******W 2014-11-13 22:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
股骨头缺血性坏死可能是由酒精滥用、激素诱发、外伤、先天性髋关节发育不良或减压病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能受损，影响雌激素和皮质醇等物质的正常代谢，导致骨质疏松和血管收缩，从而引起股骨头缺血性坏死。戒酒是治疗酒精性股骨头缺血性坏死的关键措施之一。减少酒精摄入可以改善肝脏功能，缓解病情进展。
2.激素诱发
激素诱发的股骨头缺血性坏死主要是由于长期使用糖皮质激素引起的，这些药物会影响血脂代谢、抑制成纤维细胞活性以及干扰胶原合成，进而导致股骨头内微循环障碍，出现缺血缺氧的情况。对于激素诱发的股骨头缺血性坏死患者，可以在医生指导下应用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抗骨质吸收药进行治疗。
3.外伤
外伤可能导致股骨头周围软组织损伤，血液循环受阻，进一步发展为股骨头缺血性坏死。针对外伤引起的股骨头缺血性坏死，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类抗炎镇痛药以减轻疼痛和肿胀。
4.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是指胎儿时期髋臼和股骨头发育不匹配，导致髋关节不稳定，易发生创伤性关节炎，最终导致股骨头缺血性坏死。先天性髋关节发育不良的患者可通过穿戴支具来稳定髋关节，延缓病情进展。
5.减压病
减压病是由深海潜水员快速上升至低压力环境后，体内气体膨胀所致的一系列临床综合征，包括神经系统、心血管系统和骨骼肌肉系统的损害。股骨头缺血性坏死是其骨骼肌肉系统损害的一种表现形式。减压病的治疗通常需要在专业人员监督下进行，包括控制呼吸速率和深度，以及使用氧气疗法。
建议定期复查X光片或磁共振成像(MRI)以监测股骨头缺血性坏死的发展情况。必要时，可在医生指导下采取微创介入治疗如经皮穿刺股骨头减压术或干细胞移植治疗。
2024-03-13 19:38
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医生回答(1)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
创伤性因素：股骨头坏死的病因可分为2类：创伤性和非创伤性。两者的共同点是由于股骨头各部分之间的侧支循环有限，而使股骨头容易受缺血和代谢异常而致损伤。股骨近端主要接受3组动脉的血液供应：股骨颈基底关节囊外动脉环；来自关节囊外动脉环的颈升支；股骨头圆韧带动脉。
2014-11-13 22:12
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血，故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有：激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
水胶体敷料
1.透明贴主要用于渗出液较少的伤口如:浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。透明贴中的骶部专用敷料适用于骶尾部伤口。２.溃疡贴主要适用于有低到中度渗出液的伤口如:腿部溃疡和压疮；也用于浅表烧伤、部分皮层烧伤、供皮区伤口、手术后伤口以及皮肤擦伤。3.减压贴主要用于压疮的预防和治疗。4.蝶型贴主要用于难以固定部位的压疮的预防和治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
