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怎样治疗黄斑病变
补充说明：怎样治疗黄斑病变
a******W 2014-11-12 22:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑病变可以通过激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、黄斑前膜剥离术、黄斑孔激光封闭术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激光治疗
激光治疗通过精准地照射受影响区域来破坏异常的血管组织，通常在门诊完成。此方法利用高能量光线摧毁新生的异常血管，减轻黄斑水肿和出血。对于特定类型的黄斑病变有效。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予特定药物使其积聚于异常血管中，随后用特定波长的光照亮病变部位以激活药物。该技术旨在减少黄斑区新生血管，缓解视力下降。适用于某些类型的黄斑病变。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射是将药物直接注入眼内玻璃体腔，通常每4-6周一次，直至病情稳定。这类药物作用于抑制新生血管形成，对湿性年龄相关性黄斑变性有较好效果。
4.黄斑前膜剥离术
黄斑前膜剥离术是一种眼科手术，在局部麻醉下进行，时间约30至60分钟不等。手术目标是移除覆盖在视网膜黄斑区域上的纤维膜，恢复视力清晰度。适合因黄斑前膜引起视力模糊或变形者。
5.黄斑孔激光封闭术
黄斑孔激光封闭术使用特殊的激光设备对准受影响区域进行精确照射，过程一般不超过5分钟。该技术旨在通过激光凝固受损组织来封闭开放的黄斑裂孔，有助于防止进一步视力损失。
患者应定期进行眼部检查，特别是对于存在黄斑病变风险因素的人群，如老年人、糖尿病患者等。适当的饮食管理，富含抗氧化剂的食物摄入量增加也有助于减缓黄斑退化速度。
2024-01-30 16:19
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
您好。激光治疗黄斑病变，只适合病变不在黄斑中心的，在凹外的且边界清晰的病灶是能进行激光治疗眼底黄斑病变的，因为它是用高能量的激光束摧毁病变的，但是同时会破坏正常的视网膜组织，如若打到黄斑中心凹的话，就会对视力构成极大的损害。中医认为黄斑病变的病因是因为患者年老体衰，肾精亏虚，脾虚不运所致。肾精亏虚、脾虚失去则目失濡养而神光乏源，并因虚致瘀，气血津液失其常道，导致黄斑出血、水肿，为老年人较常见的与衰老有关的慢性眼病。肝肾两虚，脾气虚弱是其根本;局部病理则与血热妄行，痰瘀水湿有关。故治疗上常以滋补肝肾，健脾益气为本。这样就可以彻底击溃病灶，达到标本兼治效果。
2014-11-12 22:17
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黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。
多发人群：老年人多发
典型症状： 视力障碍
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补肾，温阳。适用于肾阳不足所致的腰膝酸痛，头晕耳鸣，神疲健忘，体倦乏力，畏寒肢冷。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
