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怎样治疗腰椎间盘突出症
补充说明：怎样治疗腰椎间盘突出症
a******W 2014-11-12 21:26
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精选回答(1)
任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
腰椎间盘突出症可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医针灸、手术治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、一般治疗
腰椎间盘突出症可能跟长时间的弯腰活动有关，也有可能是经常做劳累的体力活导致的，如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，平时可以多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也可以使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
3、物理治疗
腰椎间盘突出症的患者可以通过牵引治疗的方式来缓解，减轻给局部神经带来的损伤，同时也可以通过理疗的方式来缓解，比如针灸、按摩等，促进局部的血液循环。
4、中医针灸
腰椎间盘突出症的患者也可以通过中医针灸的方式来改善，可以刺激穴位，促进血液的循环，减轻给周围神经带来的损伤，有利于疾病的恢复。
5、手术治疗
如果患者的病情比较严重，通过上述治疗无法改善，患者也可以遵医嘱通过手术治疗的方式来改善，比如半椎体切除术、椎间融合术等，对于疾病的恢复有一定的帮助。
患者平时也需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要进行剧烈的运动，以免影响治疗的效果。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2015-01-26 16:17
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
治疗腰椎间盘突出症可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、微创介入治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备对脊柱施加力量，通常在医院门诊完成一系列周期性的牵引过程。此方法旨在缓解神经压迫和减轻脊柱压力，有助于改善局部血液循环、降低椎间盘内压，从而间接地减少疼痛。对于存在急性期水肿者效果更佳。
2.非甾体抗炎药
患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，进而起到止痛的效果。但需注意的是，长期服用可能会引起消化道不适，应在医师指导下使用。
3.肌肉松弛剂
患者可在医生指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物放松腰部肌肉。此类药物能阻断中枢神经系统中α-2肾上腺受体，使突触间隙中γ-氨基丁酸浓度增高，导致肌肉松弛。以上药物均需要经过肝脏代谢，肝功能不全者应慎用。
4.物理疗法
物理因子如电刺激、超声波、冷敷等可促进局部血液循环及组织修复，在专业人员指导下每日接受一定时间治疗。这些方法有助于缓解肌肉紧张和疼痛，改善功能障碍。适合轻至中度腰椎间盘突出患者日常开展。
5.微创介入治疗
在影像引导下将穿刺针插入病变部位，然后使用特殊工具取出突出部分或注射药物进行治疗。该技术属于微创手术范畴，其主要作用是减小创伤面积并快速解除压迫状态；由于切口很小所以恢复较快且并发症发生率较低。
除上述措施外，患者还可尝试中医推拿、针灸等方式辅助治疗。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-05 01:37
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类，一类是保守治疗，比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等，主要以缓解症状为主,第二类是外科手术，可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术，可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。
2014-11-12 21:26
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
