发病时间：不清楚
哪种有害金属元素中毒可引起水俣病
补充说明：哪种有害金属元素中毒可引起水俣病
a******W 2014-11-12 00:02
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
水俣病是由汞中毒、铅中毒或镉中毒等有害金属元素中毒引起的，需要针对不同的重金属污染进行针对性治疗。患者应及时就医以避免进一步的健康损害。
1.汞中毒
汞通过消化道、呼吸道和皮肤进入人体后，主要分布在肾、肝和脑组织中。慢性汞中毒会导致神经系统、肾脏等器官受损，进而引发水俣病。驱汞治疗是针对汞中毒的主要治疗方法，包括口服驱汞剂如二巯基丙磺酸钠以及静脉注射驱汞剂如二巯基丁二酸钠。
2.铅中毒
铅通过多种途径进入体内，长期蓄积会引起神经、血液系统损害，导致贫血、认知障碍等症状，进一步发展为水俣病。去除铅暴露是最有效的预防方法。对于儿童患者，可以使用螯合疗法，例如依地酸钙钠注射液、硫代硫酸钠溶液进行治疗。
3.镉中毒
镉可通过食物链富集，在肝脏蓄积并损伤肝细胞，影响其解毒功能，导致毒素在体内的积累，诱发水俣病的发生。轻度镉中毒时，可以通过服用牛奶、鸡蛋清等方式缓解不适症状；重度中毒则需遵医嘱使用促排灵片、氢氧化铝凝胶等药物促进镉排出。
建议定期监测患者的血常规、尿常规、肝肾功能等相关检查以评估病情变化。同时，应避免食用可能受到污染的食物，如海鲜，以减少重金属摄入风险。
2023-12-25 03:34
举报相关问题
医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
一、无机汞中毒的治疗 (一)急性中毒可用巯基络合剂，如有肾脏损害时，须慎用。 1.二巯基丙磺酸钠：第1天剂量为5%溶液2-3ml,肌注，每8h1次，以后每次2.5ml，每天1-2次，用药3-5d，间歇2-3d。根据病情及尿汞量，可按慢性中毒疗程。 2.二巯基丁二酸钠：第1天每次1g溶于葡萄糖或生理盐水中缓慢静注，1-2次，以后每天1次,疗程与治疗慢性中毒相似。如属误服中毒，须及早用2%碳酸氢钠洗胃，忌用生理盐水，因可增加吸收。洗胃时需慎重，以免引起已腐蚀之胃壁穿孔。然后给口服蛋白或牛奶，使蛋白质与汞结合，或用活性炭吸附汞，均可延缓汞的吸收。无腹泻者给硫酸镁导泻。内服磷酸钠及醋酸钠的混合液，可将升汞还原成毒性低的甘汞，但对已吸收的升汞则无效，故应及早使用，用磷酸钠1-2g，加醋酸钠1g溶于半杯温水中，每小时服1次，分4-6次(磷酸钠0.324-0.65g，加醋酸钠0.324g可与0.06g汞起作用)。开始发病期注意抗休克治疗，少尿或无尿期治疗原则和治疗急性肾功能衰竭相同。必要时可用人工肾或腹腔透析疗法。多尿期注意水和电解质的平衡。皮肤损害可用3-5%硫代硫酸钠液湿敷；眼部损害可用2%硼酸液冲洗。 (二)慢性中毒 1.驱汞治疗如确诊为中毒，或工龄较长、症状体征明显、而尿汞不高者，均可给予驱汞治疗。或可先作驱汞治疗试验，根据结果决定是否需要驱汞治疗。驱汞可用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。 2.一般冶疗误服者应给予洗胃及导泻，在初期胃肠症状消退后的潜伏期，给予驱汞治疗和对症处理。皮炎处理，如已有水疱形成，应立即抽出疱液或剪除疱壁，严重的酌情用激素治疗。
2014-11-12 00:02
举报向医生提问
水俣病是因食入被汞污染河水中的鱼、贝类所引起的甲基汞中毒。或是孕妇吃了被甲基汞污染的海产品后引起婴儿患先天性水俣病。因1953年首先发现于日本熊本县水俣湾附近的渔村而得名。是慢性汞中毒的一种类型。
二巯丙磺钠注射液
本品常用于治疗汞中毒、砷中毒，为首选解毒药物。对有机汞有一定疗效。对铬、铋、铅、铜及锑化合物（包括酒石酸锑钾）均有疗效。实验治疗观察对锌、镉、钴、镍、钋等中毒，也有解毒作用。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
强肝胶囊
清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
