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孕妇下腹坠痛是怎么回事
补充说明：孕妇下腹坠痛是怎么回事
a******W 2014-11-11 23:07
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇下腹坠痛可能是由先兆流产、异位妊娠、子宫肌瘤、盆腔炎、胃肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、伴有阵发性腹痛等症状，多由胚胎染色体异常或黄体功能不全导致。保胎治疗是针对先兆流产的有效方法，如口服地屈孕酮片等。
2.异位妊娠
异位妊娠是指受精卵着床在子宫以外的位置，由于输卵管结构异常或功能障碍等原因引起。易导致腹部疼痛和出血，严重时可引起休克甚至危及生命。手术切除受影响的输卵管是治疗异位妊娠的主要方式，例如开腹手术或腹腔镜手术。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起下腹坠胀感。对于无症状的小肌瘤，无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或症状明显，则可能需要手术切除。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激会导致下腹坠痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
5.胃肠炎
胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的消化系统疾病，炎症反应可能导致腹泻、腹痛等症状。轻至中度脱水者可通过口服补液盐来纠正水电解质紊乱，重症患者需静脉输注葡萄糖溶液和电解质。
建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，以减少腹痛的发生。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿状况，以及妇科检查以排除其他潜在的问题。
2024-01-21 20:55
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医生回答(1)
欧维 主治医师 三甲
提问
一般女性在怀孕20周后，如果久站及过于疲累，子宫会有假性阵痛的情形，为不规则的子宫收缩，卧床休息可改善。但如果疼痛是规则性，每5-7分钟一次，伴随有出血、破水，就需怀疑有早产的现象。
2014-11-11 23:07
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下腹坠痛：日常生活中，女性总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
症状起因：【下腹坠痛病因】 女性出现下腹坠痛，是多数妇产科疾病的主要症状之一。女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛位置及待续时间等相关信息，以便医生对症治疗。 急性下腹疼痛 急性下腹疼痛种类很多，表现多样，但有一个共同的特点，即变化大，进展快，若延误时间就会给病人带来严重的后果，故一定要引起重视。 急性炎症引起下腹坠痛：急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见，严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。 非炎症性下腹坠痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛，通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时，会引发持续性绞痛。此外，卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。 其他原因引起急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器结石，输卵管积水扭转，肠扭转等，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。 急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情，还有可能掩盖病患者的本来症状，给医生诊断时带来假象。 慢性下腹坠痛 慢性下腹坠痛原因较多，常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。 生殖器慢性炎症：慢性子宫颈炎，慢性盆腔炎，痛经等 盆腔淤血症：又称盆腔静脉曲张症，由慢性盆腔淤血所致。 肿瘤性疼痛：妇科恶性肿瘤发展到晚期时，盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。 心理性盆下腹坠痛：心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作，但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤，而对性产生恐惧，出现性交疼痛，久而久之就发展为盆腔痛。研究发现，患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状，以缓解心理障碍，外在表现就是心理性盆腔痛。
常见检查：
就诊科室：妇科、内科
