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脂肪肝的形成
补充说明：脂肪肝的形成
a******W 2014-11-11 13:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脂肪肝的形成可能与酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、糖尿病、药物副作用或肥胖症等病因有关。鉴于不同病因可能导致不同的症状和进展速度，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.酒精性脂肪肝
长期大量饮酒导致肝脏代谢负担增加，进而影响肝细胞正常功能，导致脂肪堆积。患者可通过戒酒来缓解病情发展，减少肝脏损伤。
2.非酒精性脂肪肝
由于遗传易感性和环境因素相互作用引起，如高脂饮食、缺乏运动等，导致肝脏内脂肪积累过多。改善生活方式是防治NAFLD的关键，建议合理膳食和适当运动。例如，每天摄入不超过30克脂肪，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。
3.糖尿病
高血糖状态使得肝脏无法有效利用血液中的葡萄糖，转而通过合成甘油三酯储存起来，从而形成脂肪肝。控制血糖水平有助于减轻脂肪肝的程度，常用口服降糖药包括二甲双胍、阿卡波糖等。
4.药物副作用
某些药物可能干扰肝脏的正常代谢过程，使脂肪酸积累并沉积于肝脏组织中。如果发现药物引起的脂肪肝，应立即告知医生考虑更换其他替代药品。例如，他汀类药物可能导致脂肪肝，此时可遵医嘱使用胆酸结合剂代替。
5.肥胖症
肥胖导致体内脂肪分布不均，在肝脏周围积聚形成脂肪变性。减肥手术如胃旁路术可用于重度肥胖患者的减肥管理。其旨在限制食物摄入量并改变消化吸收路径以减少热量吸收。
针对脂肪肝，建议定期进行肝功能测试以及超声检查，以监测病情进展。注意均衡饮食，避免过度摄取油脂含量高的食物，同时积极锻炼身体，维持健康体重。
2024-02-23 03:22
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
对于同时伴有脂质代谢异常的患者，也就是我们常说的高脂血症的患者，应谨慎使用降脂药，因为现有的降血脂药物非但不能有效减少肝脏脂质沉积，有时反而诱发和加剧肝功能损害，因此，降血脂药物在脂肪性肝病防治中的作用和地位至今有争论，而且脂肪化的肝脏比正常的肝脏更容易遭受到药物，特别是降脂药物的肝损伤，所以在对于这一类已经患有脂肪肝的高脂血症患者在选用降脂药物时要慎之又慎。
2014-11-11 13:10
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
