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自身免疫肝炎血小板减少是什么原因
补充说明：自身免疫肝炎血小板减少是什么原因
a******W 2014-11-11 07:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等疾病都可能引起自身免疫性肝炎血小板减少。由于这些疾病都可能导致免疫系统异常攻击自身细胞，进而影响到血液中的血小板数量。因此，针对不同的病因，治疗方法也有所不同。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生错杂反应而产生的慢性炎症性疾病，在这种情况下，肝脏受到攻击，导致肝细胞损伤和破坏。这会导致肝功能异常，进而影响到血液中的胆红素、转氨酶等指标。常用药物有、硫唑嘌呤等进行治疗，通过抑制自身免疫反应来控制病情进展。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增多，导致高黏滞度状态，引起一系列临床表现，包括肝脾肿大、贫血、出血倾向以及血小板减少。患者可遵医嘱使用硼替佐米、环磷酰胺等化学合成药物进行化疗，以降低血液粘稠度，改善症状。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性炎症结缔组织病，由于免疫系统的紊乱，产生多种自身抗体，其中抗核抗体可能与肝细胞膜上的抗原成分交叉反应，导致肝细胞受损。常用的治疗方法是口服免疫调节剂如甲泼尼龙片、醋酸片等，可以减轻自身免疫反应，缓解症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯全身多个器官，包括肝脏。炎症因子刺激下，可能导致肝细胞损伤和血液循环障碍，从而出现血小板减少的现象。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等，能够起到镇痛、消炎的作用，有助于缓解不适症状。
5.硬皮病
硬皮病是一种以皮肤纤维化为主要特征的结缔组织病，当疾病发展至一定程度时，可能会出现内脏受累的情况，此时患者的消化道平滑肌萎缩，胃肠道蠕动减弱，食物不能及时排空，长期堆积于肠道中发酵产气，使腹腔压力增高，压迫食管下端静脉丛，使其血液回流不畅，形成食管下端静脉曲张。患者需要在医生的指导下使用激素类药物进行治疗，比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等，有利于促进疾病的恢复。
针对自身免疫性肝炎引起的血小板减少，建议定期监测肝功能和血小板计数，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。饮食上应选择易消化且营养丰富的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，保证充足的睡眠时间，保持良好的心态也有助于病情的恢复。
2024-01-15 13:06
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
自身免疫性肝炎也是慢性肝炎的一种,过去认为此病在我国较少见,现在由于对自身免疫性肝炎的认识有了提高,诊断方法更加完善,发现此病在青年女性的慢性肝炎中,占有相当比例.
自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的.尽管本病的发病机理没有完全搞清楚,但大体上是这样的：人体的免疫系统对自身的蛋白组织是具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织（加病毒,细菌等）一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除.然而某些因素,如遗传,药物,营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性,这部分蛋白组织便会受到免疫系统的攻击,并产生损伤,这称为自身免疫损伤,或自身免疫病,自身免疫性肝炎就是这样发生的.简单地说,就是自身的免疫系统去攻击或残害自身的肝脏,使肝脏发生炎性病变. 自身免疫性肝炎有轻型,重型之分,多数侵犯青年女性.轻型病例的症状较轻,以隐匿性起病,呈慢性肝炎表现,经常伴有甲状腺炎,胰岛素依赖性糖尿病,溃疡性结肠炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮等等肝外性疾病.重型病型可突然起病,发热,黄疸持续不消失或反复出现,肝脏功能有明显损伤,严重时可出现肝性腹水,肝性昏迷.因是慢性经过,病情可时好时坏,反复发作,每发作一次,病情就加重一次,最后可发展成肝硬化或肝功能衰竭而死亡
2014-11-11 07:33
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肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
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