发病时间：不清楚
晚上老是做梦
补充说明：晚上老是做梦
a******W 2014-11-10 22:38
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上老是做梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，引起多梦、易醒等现象。睡前使用助眠药物如苯二氮卓类药物可以改善睡眠质量，减少梦境干扰。
2.焦虑症
焦虑症患者由于持续的心理压力和紧张情绪，导致大脑皮层兴奋性增高，从而出现多梦的情况。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状，进而减轻梦境困扰。
3.抑郁症
抑郁状态会导致神经递质失衡，影响睡眠模式，使人更容易在夜晚做更多的梦。抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可调节脑内神经递质平衡，有助于改善睡眠质量和减少梦境。
4.慢性疼痛
慢性疼痛状态下，身体处于一种警觉状态，容易导致失眠和多梦。非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等可用于缓解轻度至中度的慢性疼痛，从而减少夜间疼痛引起的干扰。
5.药物副作用
某些药物可能会影响中枢神经系统功能，导致梦境增加。如果发现梦境异常是由药物引起的，应咨询医生是否需要更换其他替代药物。
建议定期进行精神健康评估，以监测梦境变化。必要时，可进行睡眠研究、心理评估以及血液检测，排除潜在的病理原因。
2024-02-14 02:46
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
做梦是人体一种正常的、必不可少的生理和心理现象。人入睡后，一小部分脑细胞仍在活动，这就是梦的基础。一个人每晚的梦境可间断持续1.5小时左右。无梦睡眠不仅质量不好；而且还是大脑受损害或有病的一种征兆。最近有研究证明，梦是大脑调节中心平衡机体各种功能的结果，梦是大脑健康发育和维持正常思维的需要。倘若大脑调节中心受损，就形成不了梦，或仅出现一些残缺不全的梦境片断，如果长期无梦睡眠，就要警惕了。当然，若长期恶梦连连，也常是身体虚弱或患有某些疾病的预兆。
2014-11-10 22:38
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长期无梦睡眠则可能是大脑受损害或有病的一种征兆。做梦是大脑调节中心平衡机体各种功能的结果，梦是大脑健康发育和维持正常思维的需要。倘若大脑调节中心受损，就形成不了梦，或仅出现一些残缺不全的梦境片断，所以如果长期无梦睡眠，人们应该警惕了。
症状起因：临床医生发现，有些患有头痛和头晕的病人，常诉说睡眠中不再有梦或很少做梦，经诊断检查，证实这些病人脑内轻微出血或长有肿瘤。医学观察表明，痴呆儿童有梦睡眠明显地少于同龄的正常儿童，患慢性脑综合征的老人，有梦睡眠明显少于同龄的正常老人。据研究，人们的睡眠是由正相睡眠和异相睡眠两种形式交替进行，在异相睡眠中被唤醒的人有80%正在做梦，在正相睡眠中被唤醒的人有7%正在做梦。一个人每晚的梦境可间断持续1.5小时左右。由于梦相伴睡眠周期循环规律，所以在异相睡眠中醒来的人，感觉梦多，而在正相睡眠中醒来的人，感觉梦少。此外，人能记住的梦多在快进入觉醒时，而刚入睡的梦早就消逝得无影无踪了，这也是人们感觉梦多或少的另一原因。
常见检查： 生理无效腔
就诊科室：神经、中医
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本产品用于体外定性检测人体尿液中最低检出浓度为1000ng/mL的氯胺酮，用于氯胺酮的初筛检测。 氯胺酮俗称K粉，纯白色细结晶体，在医学上一般作为麻醉剂使用。吸食方式为鼻吸或溶于饮料后饮用，K粉成瘾后，在毒品作用下，轻者有做梦感和漂浮感，重者出现幻觉和谵妄或伴有异常行为，大量服用者易产生躯体依赖性而导致滥用，K粉滥用也可对人的行为造成显著的损害，尤其是对于身体活动机能和记忆。氯胺酮的代谢主要产物是去甲基氯胺酮(Non-ketamine)。人体服用氯胺酮经肝脏代谢后，约70%以对应的代谢产物形式随尿液排出，仅有5%以未变的原药排出，该药物在体内的代谢较快，一般在吸食后2-4小时内可被检出。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
