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直肠或肛门狭窄
补充说明：直肠或肛门狭窄
a******W 2014-11-10 21:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠或肛门狭窄是指由于先天发育异常、炎症、外伤等原因导致的消化道管腔部分或完全变窄的情况。
直肠或肛门狭窄可能由多种原因引起，如先天性畸形、感染性病变后粘连瘢痕形成、外伤等。这些因素可能导致局部组织结构发生改变，进而引发狭窄。患者可能会出现排便困难、便秘、腹痛、腹泻与便秘交替等症状。严重时可伴随出血、发热、消瘦等情况。
常用的检查手段包括直肠指诊、结肠镜检查、钡剂灌肠造影以及超声波检查等。其中，直肠指诊是简单易行且重要的初步筛查方式；结肠镜检査能够直接观察狭窄部位并取活检以排除恶性肿瘤；钡剂灌肠造影可用于评估整个结肠的形态学变化；超声波检查则有助于判断是否存在肿块或其他异常情况。针对直肠或肛门狭窄的治疗方法取决于其原因和程度。药物疗法主要用于缓解症状，如使用开塞露辅助排便，重症者需手术治疗，如经括约肌切开术、挂线疗法等。
患者应保持良好的饮食习惯，避免辛辣刺激食物，多摄取高纤维食品，促进肠道健康。同时，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-27 16:51
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
大多是由于手术操作肛门组织损伤严重，感染和药物腐蚀，瘢痕增生等原因使肛门直肠软组织弹力降低，并使肛管和直肠的管腔径缩小，造成排便困难，称为肛门直肠狭窄。又因为部位的不同、高低之别可分肛门狭窄和直肠狭窄两种。病因 由于手术时对肛门或肛管皮肤损伤过多，此种多见于环状痔外剥内扎术。因为内痔结扎时分段过少、钳扎过深而造成肛管狭窄。因采用内外痔的药物腐蚀疗法损伤组织过多，形成环形或半环形疤痕而致肛门狭窄、影响排便。采用硬化剂消痔灵行直肠脱垂注射术，痔注射术引起局部感染，广泛坏死容易造成疤痕挛缩而致直肠狭窄。先天性肛管狭窄、重度肛裂手术时未作处理，术后也易加重狭窄。激光引起的狭窄在临床也不少见。因此激光在肛肠病的治疗中，适应证的选择非常重要。不可虚假地扩大宣传其作用，以误病害人。
2014-11-10 21:12
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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