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长期脑积水
补充说明：长期脑积水
a******W 2014-11-10 17:24
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期脑积水可以考虑脑室腹腔分流术、脑脊液引流术、脑室穿刺引流术、脑室-心房分流术、脑室-矢状窦分流术等手术治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过将脑室内积聚的液体转移到腹膜腔来缓解脑积水的症状。手术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施有助于降低颅内压力，因为脑脊液被重定向到腹膜腔，减少了对脑室的压力。对于长期脑积水患者来说，这是最常用的治疗方法之一。
2.脑脊液引流术
脑脊液引流术是通过植入一根导管至患者的蛛网膜下隙，持续释放脑脊液以减轻压力的一种方法。此法可迅速缓解由脑积水引起的头痛、呕吐等症状；适用于急性发作或严重脑积水病例。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将针插入脑室，抽取积液的过程。该措施可以直接减少脑室内的压力，因此能够快速缓解脑积水导致的不适。但需注意感染风险，并严格遵守无菌操作原则。
4.脑室-心房分流术
脑室-心房分流术是一种开颅手术，在显微镜下建立一条从脑室到心脏房间隔的通道，使脑脊液流入血液循环系统中。该手术旨在永久解决脑积水问题，避免再次发生。适合慢性且无法耐受其他治疗方式的患者。
5.脑室-矢状窦分流术
脑室-矢状窦分流术是通过植入人工通路将脑脊液引入大脑中央沟并与静脉相连的方法。该措施有助于稳定脑室压力并改善其功能状态。对于存在复发性脑积水或其他复杂情况者适用。
长期脑积水患者应定期监测脑室大小变化及颅内压水平，以便及时发现异常。建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，以免加重脑水肿。
2024-01-14 07:43
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
2014-11-10 17:24
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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