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怎样治疗肺脓肿
补充说明：怎样治疗肺脓肿
a******W 2014-11-10 17:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺脓肿的治疗可以采取抗生素治疗、引流术、体位引流、气管插管、胸腔闭式引流等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如阿莫西林、克林霉素等，以消灭引起肺脓肿的细菌。此措施针对由感染引起的肺脓肿，旨在控制感染并促进愈合。
2.引流术
引流术是将积聚在身体内部的液体或气体排出的过程，在局部麻醉下完成，包括穿刺引流或切开引流。该措施有助于减少肺部积液或积气，缓解肺脓肿的症状。
3.体位引流
体位引流涉及改变患者的身体姿势，使病变部位处于高位，促进分泌物排出。对于局限性肺脓肿，通过特定体位可改善通气及排泄，减轻症状。
4.气管插管
气管插管是在全身麻醉下将导管插入患者的气道内，提供人工呼吸支持。当肺脓肿导致严重通气障碍时，气管插管可维持患者生命，等待进一步管理。
5.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流需在影像引导下置入引流装置至患侧胸腔，持续引流出积液或气体。该措施对肺脓肿伴随的胸腔积液有益，可减小压迫效应，促进肺复张。
在治疗肺脓肿的过程中，应密切监测患者的病情变化，尤其是药物治疗期间可能出现的耐药菌株产生或药物副作用等情况。合理饮食，增加营养，避免辛辣刺激食物，有利于增强机体免疫力，促进康复。
2024-02-26 10:29
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
"怎样治疗肺脓肿？(1)急性期主要应用抗生素治疗，根据痰培养及药敏试验选择药物。可静脉注射或应用介入放射学的方法脓腔局部给药。效果很好用药剂量要够大，疗程在 1～2个月，一定要持续到临床症状完全消失，胸部X线检查见脓腔及炎症完全消失，仅留下少量纤维索条阴影。如好转慢，要考虑耐药菌的问题，反复痰培养及药 敏试验，更换适当药物。
(2)体位引流：及时把脓腔脓液排出，可明显减轻中毒症状。根据脓的多少，每天体位排脓数次，每次15～30min，根据病变所在部位采取适当的体 位，也可进行纤支镜检查明确脓的来源。体位引流可与雾化吸入疗法结合进行，大咯血者暂不宜体位引流，因有导致再咯血的危险。
(3)对症及支持疗法：应用支气管解痉剂、祛痰剂等，增加营养，必要时输血，特别在有明显贫血及准备手术前。
经过内科治疗后大部分急性病人可以痊愈，2～3个月后不愈者转为慢性后考虑手术治疗。"
2014-11-10 17:19
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肺脓肿(lungabscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿。多发生于壮年，男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类，如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来，肺脓肿的发生率已大为减少。
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