发病时间：不清楚
再生障碍性贫血为什么要用丙酸睾酮
补充说明：再生障碍性贫血为什么要用丙酸睾酮
a******W 2014-11-10 17:02
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精选回答(1)
韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。
提问
丙酸睾酮是一种雄激素药物，临床上常用于治疗再生障碍性贫血。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，患者骨髓中的造血功能低下，血细胞减少，导致贫血、出血和感染等症状。所以使用丙酸睾酮可以刺激骨髓造血，增强免疫力，从而改善贫血、出血和感染的症状。
再生障碍性贫血是一种多种原因引起的骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染等症状。丙酸睾酮是一种雄激素药物，可以刺激骨髓造血，增强免疫力，从而改善贫血、出血和感染的症状。同时，还可以刺激红细胞和血红蛋白的增生，增加红细胞数量，改善贫血的症状。因此，再生障碍性贫血患者使用丙酸睾酮可以改善贫血、出血和感染的症状。
但需要注意的是，丙酸睾酮需要在医生的指导下使用，避免自行使用。此外，对丙酸睾酮过敏者、孕妇、哺乳期妇女等人群禁止使用。如果患者使用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-09-14 20:23
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欧阳文 主治医师 三甲
提问
再生障碍性贫血患者使用丙酸睾酮是因为该药物可以促进雄激素受体表达增加，改善骨髓造血功能减退，调节免疫抑制状态，缓解巨球蛋白血症，并有助于控制感染。但需在医生指导下使用，注意观察可能出现的副作用。
1.雄激素受体表达增加
雄激素通过与细胞表面的雄激素受体结合，调节基因转录，促进干细胞增殖和分化。雄激素受体表达增加可增强其信号传导，改善再生障碍性贫血患者的造血功能。丙酸睾酮可以增加体内雄激素水平，进而刺激骨髓造血干细胞增殖，达到治疗目的。
2.骨髓造血功能减退
骨髓造血功能减退导致红细胞、白细胞和血小板产量减少，引起全血细胞减少。使用丙酸睾酮有助于提高骨髓造血能力，缓解病情。丙酸睾酮能够模拟生理状态下雄激素对造血干细胞的作用，促进其增殖和分化，从而增加血液中各种血细胞的数量。
3.免疫抑制状态
免疫抑制状态是指机体免疫系统受到抑制，无法正常识别和攻击异常细胞，导致造血干细胞受损。丙酸睾酮具有一定的免疫抑制作用，能减轻炎症反应，保护造血微环境。对于存在免疫因素参与发病的患者，如再障合并自身免疫性疾病者，可考虑应用丙酸睾酮以调整免疫应答，但需监测可能出现的副作用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病，常伴随高粘滞血症，影响血液流动性和循环中的红细胞功能。丙酸睾酮可降低血液黏度，改善血液循环。对于有巨球蛋白血症的患者，需要谨慎使用丙酸睾酮，以免加重病情，建议定期监测血脂水平。
5.感染
感染可能导致炎症因子释放增多，进一步损伤造血干细胞，加剧再障的症状。丙酸睾酮具有抗炎作用，可减轻感染引起的炎症反应。对于存在感染风险的患者，在使用丙酸睾酮时应注意加强感染防控措施，及时发现并处理任何感染迹象。
患者要保持良好的生活习惯，注意休息，避免剧烈运动，防止过度劳累，预防感染。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，同时还要注意营养均衡，补充优质蛋白质以及多种维生素。
2024-03-14 18:27
举报李茂 主治医师 三甲
提问
"再生障碍性贫血为什么要用丙酸睾酮？再生障碍贫血(aplastic anemia)是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤，外周血RBC，中性粒，血小板全部减少为特征的疾病。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。
1.化学因素药物(氯霉素、合霉素及抗肿瘤药、磺胺类)和工业用化学物品(苯)。其中一部分对骨髓的抑制作用与其剂量有关(如苯及各种抗肿瘤药)，抗生素、磺胺药及杀虫剂等引起再障与剂量关系不大，而和个人的敏感性有关。
2.物理因素X线、镭、放射性核素等可因阻挠DNA的复制而抑制细胞的有丝分裂，使造血干细胞数量减少，干扰骨髓细胞的生成。较长时间或较大剂量接触可损害造血微环境，造成骨髓永久增生低下。
3.生物因素包括病毒性肝炎及各种严重感染。"
2014-11-10 17:02
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
