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直肠脱垂保守治疗
补充说明：直肠脱垂保守治疗
a******W 2014-11-10 15:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂的保守治疗可以考虑中药外敷、肛门功能锻炼、饮食调整、中药熏洗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.中药外敷
选用具有收敛固涩作用的中药材如五倍子、诃子等研磨成粉末后加适量生理盐水调制成糊状外敷于患处。此方法能够促进局部血液循环并增强括约肌收缩力从而达到预防及辅助治疗效果。
2.肛门功能锻炼
患者可采取提肛运动的方式，即有规律地往上提收肛门，然后放松，每次做20-30次，每日数遍。该运动能有效地改善肛周血液循环和盆底肌肉功能，有助于提升肛门括约肌力量以及减少直肠下垂发生概率。
3.饮食调整
建议增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、胡萝卜等；减少高脂肪食物如炸鸡排、薯条等。纤维可以帮助软化大便并促进其顺利排出体外,而过多脂肪则会加重肠道负担导致便秘发生频率上升;两者共同作用下有利于减轻压力进而缓解相关不适感。
4.中药熏洗
将选定的中药材料放入锅中加水煎煮后取汁液进行熏洗患部区域。利用传统医学理念认为“热为阳气所生”这一原理来达到温补脏腑、活血化瘀目的;同时还可以有效刺激皮肤感觉神经末梢使其兴奋传导至中枢神经系统产生舒适感。
在进行上述治疗时，应密切观察病情变化，特别是对于儿童患者，以免引起并发症。此外，还应注意保持肛门周围清洁干燥，避免使用刺激性药物或化学物质接触肛门区域。
2024-02-05 08:27
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
直肠脱垂又分为部分性和完全性两种,是否需要手术,术式如何,需检查病人后才能决定.
①部分脱垂：脱出部仅为直肠下端黏膜,故又称黏膜脱垂,脱出长度2cm~3cm,一般不超过7cm,黏膜皱襞呈放射状,脱垂部分分两层黏膜组织.需要与环状内痔鉴别,除病史不同外,环状内痔脱垂时,可见到充血肥大的痔块,呈梅花状易出血,直肠指检时,括约肌收缩有力,而直肠脱垂时括约肌松弛.
②完全脱垂：为直肠的全层脱出,严重者,直肠,胆管均可翻出至肛门外,脱出长度常超过10cm,呈宝塔形,黏膜呈环状排列.不完全脱垂或轻度完全脱垂,若括约肌张力正常或稍弱,可行类似三个母痔切除术或胶圈套扎治疗,也可使用硬化剂注射治疗.若括约肌松弛,可考虑做肛门环缩小术或括约肌成形术.
2014-11-10 15:05
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
