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直接胆红素升高的后果
补充说明：直接胆红素升高的后果
a******W 2014-11-10 13:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
直接胆红素升高可能提示溶血性贫血、肝炎、胆管梗阻、胆汁淤积性肝硬化或胆石症等疾病。
1.溶血性贫血
溶血性贫血是由于遗传或获得性疾病导致红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力而引起的一组贫血。表现为黄疸、尿色加深、乏力等，严重时可出现急性肾功能衰竭。
2.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的以肝脏炎症和坏死为特征的一组疾病，其中乙型肝炎病毒是最常见的病因之一。该病毒感染后会导致肝细胞受损，进而引发免疫应答，造成肝组织发炎。患者可能出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等症状，长期发展可能导致肝硬化。
3.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内腔被结石、肿瘤或其他物质堵塞，影响了胆汁的正常排泄，此时为了排除这些堵塞物，身体会增加胆红素的产生量。常见症状包括皮肤及眼白部分黄染、瘙痒、右上腹痛等，如果不及时治疗，可能会导致胆管炎、化脓性胆管炎等并发症的发生。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化通常由长期胆汁淤积性肝损伤引起，如原发性胆汁性肝硬化、酒精性肝硬化等，这些疾病都可能引起肝细胞损伤和炎症反应，导致肝细胞膜通透性增高，胆红素进入血液中。患者会出现皮肤瘙痒、疲劳、食欲减退以及体重下降等症状，还可能出现黄疸、腹水、水肿等体征。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，当胆石移动并嵌顿于胆管处时，会引起局部炎症反应和胆道梗阻，导致胆红素无法正常排出。典型症状包括胆绞痛、发热、黄疸等，严重者可能发生胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。
针对直接胆红素升高，建议进行进一步的肝功能测试和影像学检查，以确定具体原因并接受适当治疗。保持健康的生活方式，避免饮酒过量，有助于预防相关疾病。
2024-03-16 12:38
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
正常范围总胆红素为4～20μmol/L,直接胆红为0～7μmol/L,二者之差即为间接胆红素正常值，肝细胞损害引起的黄疸,因为同时有摄取,结合,排泄的障碍,因此直接和间接胆红素均可升高,但一般直接胆红素升高比间接胆红素升高的幅度大 胆红素水平太高对神经系统有影响,会导致“胆红素脑病”建议去医院做进一步检查以明确，根据具体的情况制定用药方案，生活习惯方面，清淡饮食调节，注意观察，定期B超，肝功能等复查。豆类制品，鱼类、蔬菜、水果等，含有大量的维生素A、B、C、E、有较好的抗氧化功用且易消化吸收。忌饮酒，忌过多甜食。多喝小分子的矿泉水，一天要2500毫升。少吃油腻胆固醇含量多的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供给，有利于肝细胞修复。
2014-11-10 13:43
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头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因： 1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。 2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。 3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。 4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。 5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。 6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。 7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。 8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。 9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。 10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
常见检查：
就诊科室：神经
