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怎样治疗消化道出血
补充说明：怎样治疗消化道出血
a******W 2014-11-10 13:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
消化道出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、介入治疗等，需要根据病因选择合适的治疗方式。
1、一般治疗
如果患者出血量较少，可以通过卧床休息，保持呼吸道通畅，还可以补充血容量，以免出现失血性休克的情况。
2、药物治疗
如果患者是胃黏膜损伤引起的消化道出血，患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌，减少胃黏膜损伤。如果患者是胃溃疡引起的消化道出血，可以遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物，保护胃黏膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激。如果患者是十二指肠溃疡引起的消化道出血，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、法莫替丁片等药物抑制胃酸分泌，减少胃酸对十二指肠溃疡面的刺激。
3、内镜治疗
如果患者消化道出血的情况比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以通过内镜治疗的方式进行止血，如内镜下喷洒止血药、电凝止血、热凝止血等。
4、手术治疗
如果患者消化道出血的情况比较严重，通过药物治疗、内镜治疗无法得到有效改善，可以通过手术治疗的方式进行止血，如胃大部切除术、迷走神经切断术等。
5、介入治疗
如果患者不能耐受手术，可以通过介入治疗的方式进行止血，如血管栓塞术、经颈静脉肝内门体静脉支架分流术等。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-11-10 13:41
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
你好，上消化道出血治疗方法：
1.一般治疗
卧床休息；观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖；记录血压、脉搏、出血量与每小时尿量；保持静脉能路并测定中心静脉压。保持病人呼吸道通畅，避免呕血时引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可适当进流质。多数病人在出血后常有发热，一般毋需使用抗生素。
2.补充血容量
当血红蛋白低于9g/dl，收缩血压低于12kPa(90mmHg)时，应立即输入足够量的全血。对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性。要避免输血、输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血。
3.上消化道大量出血的止血处理
（1）胃内降温。
（2）口服止血剂。
（3）抑制胃酸分泌和保护胃黏膜。
（4）内镜直视下止血。
（5）食管静脉曲张出血的非外科手术治疗。
2014-11-10 13:41
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
