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怎样判断输卵管炎
补充说明：怎样判断输卵管炎
a******W 2014-11-07 18:14
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医生回答(3)
孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
判断输卵管炎的方法主要包括病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、病史
如果患者出现了阴道分泌物增多、腹部疼痛、月经量增多等症状，而且在性生活后出现了疼痛的症状，可能是输卵管炎引起的。
2、体格检查
体格检查主要包括腹部触诊、阴道分泌物检查、血常规检查等，如果患者存在输卵管炎，可能会出现输卵管部位压痛、反跳痛等情况。
3、实验室检查
实验室检查主要包括血常规检查、C反应蛋白检查、降钙素原检查等，如果患者存在输卵管炎，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞百分比升高的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括超声检查、子宫输卵管造影术、输卵管镜检查等，可以明确输卵管部位是否存在肿胀、积液、粘连等情况，也可以辅助判断是否存在输卵管炎。
5、腹腔镜检查
腹腔镜检查属于一种微创手术，可以用于诊断和治疗，可以直接观察到输卵管部位是否存在病变的情况，也可以用于治疗。如果存在输卵管炎，患者可以遵医嘱通过腹腔镜检查的方式进行确诊。
建议患者在日常生活中，要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2014-12-17 13:03
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木荟萱 主治医师 三甲
提问
近来很多女性朋友来电咨询急性输卵管炎的鉴别诊断，急性输卵管炎易于某些疾病混淆，因此需注意对其鉴别诊断。北京军都医院专家介绍急性输卵管炎的鉴别诊断方式如下与输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转的鉴别：鉴别有困难时，可先按炎症处理，密切观察。病情需要时可剖腹探查。 与急性阑尾炎鉴别：右侧病灶较为严重的输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎相混淆，但急性阑尾炎腹痛开始于脐周围，数小时或稍长时间后即局限于马氏点，而急性输卵管卵巢炎开始即局限于下腹部两侧。急性阑尾炎常伴有恶心、呕吐症状，而输卵管卵巢炎可有可无。急性阑尾炎仅有轻度发烧，而白细胞增高较为明显检查时阑尾炎压痛点在马氏点，而在输卵管炎压痛处较低且为双侧。阑尾穿孔伴发腹膜炎时鉴别较困难，这时腹痛、触痛、腹肌紧张均累及整个下腹部，极似输卵管卵巢炎。盆腔检查虽可有触痛及抵抗感，但其剧烈程度似不及急性输卵管卵巢炎，后者有时还可触到附件肿大或附件脓肿。但有时阑尾炎波及同侧子宫附件或阑尾穿孔后形成盆腔脓肿，则不易鉴别，需要剖腹探查。与急性肾盂炎鉴别：肾脏虽位于骨盆之上，但严重的急性肾盂炎，有时症状极似急性附件炎。肾盂炎疼痛主要在上腹部，但可波及满腹，肾区肋椎角有显着触痛及叩击痛;同时可有高烧，但病人痛苦情况不如附件炎及阑尾炎严重。小便(中段尿或导尿标本)检查有脓细胞、红细胞存在。建议您最好去正规医院及时治疗，防止病情继续发展。
2014-11-07 18:14
举报叶绾 主治医师 三甲
提问
输卵管炎、通而不畅易发宫外孕，这虽是一种疑难病，但不是不能治疗的。只是简单的吃点药或通液是不行的，通液只是一种检查方法，只有轻微的治疗作用。你要注意宫外孕。最好先不要手术，如果你没有得过结核病，最好采用中医药保守治疗，多数是可以治好的。治好后可以自然怀孕的。
抗炎治疗通过通过维生素与肾上肾皮质激素联合治疗：以此来改善局部血循环，促使纤维组织软化吸收，利于抗生素渗透杀灭致病微生物。对结核性输卵管炎则采用全身抗结核治疗为主。物宫腔灌注法：对输卵管堵塞不孕者，灌注物促进炎症吸收，对轻度粘连可起到很好的液压分离作用。物理疗法 ：治疗方法较多，如超短波透热疗法，物离子导入法等。
中医治疗：多以活血化瘀、软坚散结为主。袋外敷，中袋热敷，自制中带贴带于下腹部。坐浴或灌注，可采取中液坐浴或阴道灌洗手术治疗 ：腹腔镜下或宫腔镜下手术。这种方法治疗慢性输卵管炎效果显著。建议您最好去正规医院及时治疗，防止病情继续发展。
2014-11-07 18:14
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输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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