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怎样诊断肋间神经痛
补充说明：怎样诊断肋间神经痛
a******W 2014-11-07 17:11
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肋间神经痛一般可以通过症状、体格检查、影像学检查、病理学检查、其他检查等方式进行诊断，建议患者及时就医，根据不同的情况选择对应的治疗。
1、症状
肋间神经痛是指肋间神经支配区域内的疼痛综合征，可能与胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎结核性脊髓炎等因素有关，患者可能会出现胸部肋间神经走行处疼痛的情况，疼痛呈针刺样、烧灼样，在咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛会加重。
2、体格检查
医生会观察患者的胸椎是否有压痛、畸形等情况，检查肋骨是否有压痛、肿胀等情况，从而初步诊断肋间神经痛。
3、影像学检查
患者也可以通过X线检查、CT检查、磁共振成像等方式进行检查，可以判断是否存在肋骨骨折、胸椎结核、胸椎肿瘤等疾病，可以辅助诊断肋间神经痛。
4、病理学检查
病理学检查是指在手术过程中切除病变组织或穿刺活检取得病变组织，然后进行病理学检查，可以判断出病变部位是否存在肋间神经痛的情况。
5、其他检查
患者还可以通过疼痛评估量表、胸椎X线平片、胸椎CT检查等方式进行检查，可以判断是否存在肋间神经痛的情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
2014-11-07 17:11
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
肋间神经痛主要为一个或几个肋间的经常性疼痛，时有发作性加剧，有时被呼吸动作所激发，咳嗽、喷嚏时疼痛加重。疼痛剧烈时可放射至同侧的肩部或背部，有时呈带状分布。检查时可发现相应皮肤区的感觉过敏和相应肋骨边缘压痛，于肋间神经穿出椎间孔后在背部、胸侧壁、前胸穿出处尤为显著。 有些病人可发现各种原发病变的相应症状和体征。 另外，带状疱疹病毒性神经炎引起的肋间神经痛是指疱疹病毒侵犯皮肤及背根神经节，在其神经支配区的皮肤上产生成群的水疱和丘疹，而以水疱为多 见，按肋间神经分布排列呈带状，同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛。发病时有低热、疲倦、食欲不振等前驱症状，继而局部出现感觉过敏、烧灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。 继发性肋间神经痛的治疗须视病因而定。原发性肋间神经痛可按神经痛的一般疗法治疗，如各种止痛剂的使用、理疗等。当无效时可考虑肋间神经根部封闭。 对于带状疱疹的皮肤损害可对外用保护干燥剂，如樟脑扑粉、炉甘石洗剂或 龙胆紫溶液，5%雄黄酊外用亦有消炎止痛作用；适当使用维生素B1、B12和 肾上腺皮质激素常有良好的效果
2014-11-07 17:11
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
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