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长期服用丙硫氧嘧啶片有副作用吗
补充说明：长期服用丙硫氧嘧啶片有副作用吗
2021-11-07 15:36
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
长期服用丙硫氧嘧啶片一般有副作用。患者服用丙硫氧嘧啶片后可能会出现胃肠道不适、白细胞减少、过敏反应、肝功能损伤、血小板减少等副作用。丙硫氧嘧啶片是一种抗甲状腺药物，主要成分是丙硫氧嘧啶，可以用于治疗甲状腺功能亢进症。
1、胃肠道不适
丙硫氧嘧啶片服用后可能会刺激胃肠道，患者会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。如果患者存在胃肠道不适症状，一般不建议服用丙硫氧嘧啶片，以免加重胃肠道不适症状。
2、白细胞减少
丙硫氧嘧啶片服用后会导致外周血白细胞减少，患者可能会出现四肢乏力、精神萎靡等症状。如果患者存在白细胞减少的情况，一般不建议服用丙硫氧嘧啶片，以免导致病情加重。
3、过敏反应
部分患者在服用丙硫氧嘧啶片后可能会出现过敏反应，例如皮肤瘙痒、红肿等，如果患者症状比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，通常在停药后会逐渐缓解。如果患者症状比较严重，则需要及时到医院进行治疗。
4、肝功能损伤
由于丙硫氧嘧啶片需要通过肝脏进行代谢，如果患者长期服用丙硫氧嘧啶片，可能会导致肝脏负担加重，从而引起肝功能损伤的情况。建议患者需要及时停止服用丙硫氧嘧啶片，以免引起肝功能损伤的情况。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行治疗。
5、血小板减少
患者长期服用丙硫氧嘧啶片，可能会导致血小板减少，从而引起牙龈出血、鼻腔出血等症状。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过输血的方式进行治疗。
建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-05 10:29
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
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