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直肠脱垂怎么引起的
补充说明：直肠脱垂怎么引起的
a***n 2014-11-07 12:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠脱垂可能是由排便困难、长期便秘导致的排便时腹内压增高而引起的，也与盆底肌肉松弛、先天发育异常有关。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.排便困难
排便时过于用力会导致肛门周围组织压力增加，长时间如此会使局部组织发生病变、缺血坏死，进而导致直肠黏膜和肛门括约肌下移。可通过药物如开塞露进行缓解，必要时需及时就医，在医生指导下使用灌肠法帮助排便。
2.长期便秘
由于粪便干结，排出时过度摩擦损伤肛管皮肤，使局部呈慢性炎症，时间久了就会形成溃疡，容易引起裂口纤维化，出现哨兵痔等病理变化。若炎症继续扩散，则会出现更多的结缔组织增生，形成皮赘，同时向粘膜下生长而形成直肠脱垂。患者可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片等药物改善肠道功能，促进排便。
3.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起，包括肥胖、习惯性便秘以及腰椎间盘突出症等，这些因素可能导致骨盆底筋膜、肛周软组织薄弱，从而诱发直肠脱垂的发生。建议患者平时注意饮食调理，多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于保持大便通畅，减轻腹内压。
4.盆底肌肉松弛
随着年龄的增长，尤其是女性绝经后雌激素水平下降，会导致盆底肌肉和韧带逐渐松弛，失去对直肠的支持作用，从而引发直肠脱垂的现象。可在医生指导下通过提肛运动加强盆底肌肉力量，预防脱垂的发生。
5.先天发育异常
如果存在巨结肠、肛门闭锁等先天性疾病，可能会导致排泄不畅，进而引起腹内压增高，久之可造成直肠脱垂。对于先天性巨结肠的患者，可以考虑结肠切除术来治疗，而对于先天性肛门闭锁则需要行肛门成形术。
日常生活中应关注排便习惯和排便质量，以减少直肠脱垂的风险。建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。
2024-03-09 18:34
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
脱肛分为痔疮导致的脱肛和直肠粘膜脱垂导致的脱肛,病因有很多,大多与生活习惯不好有关,比如：大便干燥,长期腹泻等,不管是哪种情况的脱肛,都必须及时手术治疗,痔疮导致的脱肛大多采用注射和手术相结合的方法治疗,内痔部分采用注射治疗,外痔 部分才采用手术治疗,直肠粘膜脱垂导致的脱肛采用内外双层注射治疗,因为手术的质量与医生的技术和经验有很大关系,建议你还是到正规的肛肠专科医院手术,不可轻信广告或偏方等。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
2014-11-07 12:33
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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