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怎么检查颈动脉狭窄
补充说明：怎么检查颈动脉狭窄
a******W 2014-11-07 09:16
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精选回答(1)
金永健 主任医师 中国医科大学航空总医院
擅长：烟雾病联合血管旁路术、颈动脉内膜剥脱术、偏头痛微血管减压术、颅骨修补、脑梗及短暂性脑缺血疾病和神经介入等
提问
检查颈动脉狭窄可以通过医生查体、颈动脉彩超、颈动脉CTA、颈动脉造影、磁共振血管造影等检查。
1、医生查体
颈动脉狭窄是指颈动脉管腔狭窄，可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。医生会观察患者的精神状态、语言能力、肢体活动等情况，初步了解病情。
2、颈动脉彩超
颈动脉彩超可以显示颈动脉内膜增厚、斑块形成，以及管腔狭窄的程度，是诊断颈动脉狭窄的一种无创检查方法。
3、颈动脉彩超临床上主要用于评估颈动脉狭窄程度、颅内缺血程度，以及监测脑梗死复发的风险。
4、颈动脉CTA
颈动脉CTA是一种非创伤性的脑血管造影，通过静脉注射造影剂，在不同的时间窗对颈动脉进行扫描，能够清晰地显示颈动脉的管腔形态，以及是否有狭窄、钙化等情况，可以判断颈动脉狭窄的程度。
5、颈动脉造影
颈动脉造影是诊断颈动脉狭窄的一种常用而且有效的方法，通过颈动脉造影可以准确地评估颈动脉狭窄的程度，以及狭窄的部位、长度、长度与周围血管的关系，并且可以准确地测量狭窄的长度，为治疗方案的选择提供重要的参考依据。
建议患者出现不适症状时及时就医，在医生指导下选择合适的检查方式，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。
2018-05-22 16:37
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医生回答(2)
李志越 主治医师 三甲
提问
颈动脉狭窄的诊断通常需要进行超声心动图、CT血管造影、磁共振血管成像、数字减影血管造影、经颅多普勒超声等检查。鉴于颈部大血管病变可能引起严重的并发症，建议及时就医并由专业医生评估是否适合上述检查。
1.超声心动图
超声心动图能够评估心脏和颈部大血管结构及血流情况，有助于诊断颈动脉狭窄。患者躺在检查床上，医生使用一个小型探头贴在胸前，通过声波图像显示心脏功能和颈动脉状态。
2.CT血管造影
CT血管造影能提供清晰的颈动脉影像，帮助发现是否存在狭窄及其程度。在静脉注射含碘造影剂后进行扫描，在计算机处理下得到详细的血管分布信息。
3.磁共振血管成像
MRI可用于无辐射评估颈动脉状况，排除钙化斑块等异常情况。平卧于MRI机上，根据指示调整体位以获得最佳图像质量。
4.数字减影血管造影
DSA是诊断颈动脉狭窄的金标准，可直观显示病变位置与严重程度。将造影剂注入颈动脉，拍摄X光片并分析其流动路径来确定狭窄部位。
5.经颅多普勒超声
TCD可以监测血液流向以及速度变化，辅助判断是否存在狭窄。放置传感器贴近头部特定区域，记录大脑中动脉血流参数。
以上各项检查均需空腹进行，但具体时间限制可能有所不同。请遵循医护人员指导，并提前咨询相关注意事项。
2024-03-14 21:29
举报谢少尚 主治医师 三甲
提问
您好，先做造影检查，这种检查是比较客观的，看到底是哪个部位狭窄了，定好位之后，可以选择手术支架治疗等。建议首先进行无创伤性的检查，如颈动脉多普勒超声检查，一般是可以明确的。必要时的时候可以考虑进行造影检查，是最准确的。颈动脉狭窄，属于心血管疾病，颈动脉是血液由心脏通向脑和头其它部位的主要血管，它出现狭窄的症状。多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
2014-11-07 09:16
举报向医生提问
颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
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